【一周新资讯--肝癌 231】2024 W4701

主要研究结果：

• 共纳入933例患者：亚洲736例，欧洲207例，中位年龄分别为53与64岁，男性161例

• 亚洲和欧洲队列中分别有30%和31%的患者发现MRI评估的瘤内脂肪(P=0.72)

• 两个队列中，脂肪性肝炎亚型、非周边冲洗、增强性胶囊和镶嵌式结构在含瘤内脂肪的肿瘤中更常见(P值范围，<0.001-0.04)

• 瘤内脂肪与任一队列的RFS或OS无关(P值范围，0.48-0.97)

• 多变量Cox回归分析：亚洲队列，均匀的瘤内脂肪与更长的RFS(HR=0.60; P=0.009)和OS(HR=0.33; P=0.008)相关

参考文献：

Jiang H, Cannella R, Wu Z, Beaufrère A, Dioguardi Burgio M, Sartoris R, Wang Y, Qin Y, Chen J, Chen Y, Chen W, Shi Y, Song B, Ronot M. Prognostic Implications of MRI-assessed Intratumoral Fat in Hepatocellular Carcinoma: An Asian and European Cohort Study. Radiology. 2024 Nov;313(2):e233471. doi: 10.1148/radiol.233471. PMID: 39499179.

主要研究结果：

• 共纳入85例患者：DEB-TACE-LC(A)组42例，DEB-TACE-L(B)组43例

• A组的ORR/DCR/PFS/OS显著由于B组：

• ORR: 76.2% vs. 46.5%, P = 0.005

• DCR: 88.1% vs. 67.8%, P = 0.039

• PFS: 10 vs. 6个月, P <0.0001

• OS: 24 vs. 16个月, P = 0.0038

• 多变量Cox成比例风险回归：PVTT和治疗模式是影响PFS/OS的独立因素

• 两组AE无统计学显著性差异

参考文献：

Xuexian Z, Ruidong W, Yuhan D, Qingwei L, Feng X, Hong R, Jun Z, Wei L. Safety and efficacy of DEB-TACE in combination with lenvatinib and camrelizumab for the treatment of unresectable hepatocellular carcinoma (uHCC): a two-centre retrospective study. Front Immunol. 2024 Oct 22;15:1422784. doi: 10.3389/fimmu.2024.1422784. PMID: 39502690; PMCID: PMC11534867.

主要研究结果：

• DEB-TACE-阿帕替尼(A)组122例，DEB-TACE(B)组121例

• A组较B组显著延长PFS(主要终点)与OS：

• 中位PFS分别为7.1与5.2个月(P<0.001)

• 中位OS分别为23.3与18.9个月(P<0.001)

• A组与B组的ORR分别为56.6%与38.8%(P<0.001)，DCR分别为89.3%与80.2%(P<0.001)

• 大部分TRAE轻微且可管理；A组中阿帕替尼相关TRAE为高血压、手足综合征、乏力与腹泻

参考文献：

Duan X, Li H, Kuang D, Chen P, Zhang M, Li T, Jiao D, Li Y, He X, Xing C, Wang H, Liu Y, Xie L, Zhang S, Zhang Q, Zhu P, Chang Y, Xie J, Ren J, Han X. Comparison of drug-eluting bead transarterial chemoembolization combined with apatinib versus drug-eluting bead transarterial chemoembolization for the treatment of unresectable hepatocellular carcinoma: a randomized, prospective, multicenter phase III trial. Signal Transduct Target Ther. 2024 Nov 13;9(1):304. doi: 10.1038/s41392-024-02012-x. PMID: 39532849.

主要研究结果：

• 在HCC中，癌周巨噬细胞通过内质网(ER)相关的降解机制介导的细胞质通路向CD103+CTLs交叉呈递抗原，导致CD103+CTLs在癌周区域的滞留，激活巨噬细胞中的NLRP3炎症体，促进肝癌进展和对免疫治疗的耐药

• HCC患者的单细胞RNA测序(scRNA-seq)和空间转录组分析：尽管CD103+CTLs具有组织驻留效应表型，但其聚集预测HCC多种类型治疗的不良临床预后

• 重新分布CD103+CTLs的治疗策略可以打破与巨噬细胞的这种病理性相互作用，增强ICI的抗HCC疗效

参考文献：

Huang CX, Lao XM, Wang XY, Ren YZ, Lu YT, Shi W, Wang YZ, Wu CY, Xu L, Chen MS, Gao Q, Liu L, Wei Y, Kuang DM. Pericancerous cross-presentation to cytotoxic T lymphocytes impairs immunotherapeutic efficacy in hepatocellular carcinoma. Cancer Cell. 2024 Nov 7:S1535-6108(24)00400-8. doi: 10.1016/j.ccell.2024.10.012. Epub ahead of print. PMID: 39547231.