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节后返校一定小心这种病!和感冒很像,但有致死风险,千万别拖!

育学园  · 公众号  · 育儿  · 2024-10-08 17:30

正文


又一传染病将进入高发期

幼儿园、中小学易爆发

家长们一定要小心


随着10月的到来,流感的高发期也越来越近了……


从流感监测周报(2024年第38周)来看:


北方省份哨点医院报告的流感样病例比率为3.6%,高于前一周水平(3.4%),高于2021~2023年同期水平(2.2%、2.5%和3.2%)。


点击查看大图


一般来说,从10月开始,流感病例会有所增加,到年底达到高峰,所以,咱们真不能掉以轻心。


特别是,广东省疾病预防控制局8月的数据已显示,流行性感冒位居丙类传染病报告发病数首位,达到21789例。 



作为流感病毒的高危人群,每年约有20%-30%的儿童中招[1],在流感流行季节,儿童感染率高达约50%,而5~9岁年龄段的儿童感染率最高[2,3]。2024年常见传染病防控研讨会上,公共卫生专家、深圳市疾控中心主任医师谢旭表示在深圳聚集性流感疫情中,90%的暴发疫情发生在学校。


流感威力也很大。上个月,就有一个5岁男孩感染流感后引发并发症,确诊了急性脑坏死。



那么,在即将到来的流感高发季,我们该如何保护孩子呢?接下来小编就来说一说:







▶ 怎样区分流感和普通感冒?


▶ 一旦感染,如何最短时间内控制病情?


▶ 多孩或有老人的家庭,如何降低家庭感染?


今天的内容非常实用,建议转发家庭群~为亲人的健康多加一份“保障”。



-01-

如何区分

流感、普通感冒和新冠


呼吸道疾病混战爸妈容易手忙脚乱,因此区分流感、普通感冒很重要,那么具体怎么区分呢?



总的来说,流感由流感病毒引起通常有“一烧、二痛、三乏力”的症状。如果不采取治疗,病程可能会长达1-2周,严重影响生活,无法上班上学


而普通感冒呢,由全身症状比较轻或根本没有,一般不发热或轻、中度发热。


大家记住小编总结的流感典型症状,一旦感染,如果症状较轻,在家遵医嘱治疗即可,但出现以下表现,要立即去医院:


1️⃣ 发热高于38.5℃ ,持续时间超过3天;


2️⃣ 呼吸急促或呼吸困难——

5岁以上儿童>30次/min;

1~5岁>40次/min;

2~12月龄>50 次/min;

新生儿~2月龄>60次/min;


3️⃣ 咳嗽剧烈,咳痰带血或呼吸道分泌物颜色变化


4️⃣ 剧烈头痛或明显胸痛


-02-

流感“神药”

适合的才是最好的


从上文我们了解到,流感和普通感冒并不相同,它的症状更严重,更有可能引起并发生,如急性脑坏死、肺炎、支气管炎等,特别是像老人、儿童、患有基础疾病的人群,感染后出现严重并发症和死亡的风险较高[4]


而流感的抗病毒治疗能降低这种并发症出现的概率,还能缩短病程,提早康复。


由此,确定孩子或家人感染流感后,我们可以一边对症治疗,如湿润呼吸道、海盐水洗鼻、服用退烧药等,让他们的症状得以缓解,身体更舒适;一边进行抗病毒治疗,抑制病毒合成和传播,从根源上解决问题。


抗病毒治疗“黄金期”:




出现症状的48H内采取措施,事半功倍


流感病毒通过呼吸道飞沫传播,比如打喷嚏、咳嗽,呼吸;也能沾染在物体表面后,在人与人之间传播。


而流感病毒排毒最多的时候,就是传染性最强的时候。


就现有的研究来看,流感病毒在人体出现症状的24小时内就开始排毒,并在症状出现后的24-48小时排达到高峰。


所以,发病48小时内进行抗病毒治疗的“黄金期”。及时服用抗病毒药物,一方面能缓解病人本身的症状,减少并发症、降低病死率、缩短住院时间


另一方面,及时阻断病毒复制还能缩短传染期,对减少家庭传播有明显效果,降低“一锅端”“全家倒”的概率。



玛巴洛沙韦OR奥司他韦?




选择合适自己的最重要

就目前来看呢,在治疗流感的药物中,比较常见的是玛巴洛沙韦和奥司他韦↓↓↓



先说说玛巴洛沙韦


它是一种全新机制的抗流感新药,2021年在我国获批上市。2022年被纳入《成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识》,为流感治疗提供又一种选择。


值得一提的是,玛巴洛沙韦是目前获批的,治疗流感的唯一一款单剂量口服药物。


啥是“单剂量口服药物”呢?


简单来说,不用连续吃好几天,也不用每天吃好几次,全病程口服1次,就是“单剂量口服药”。


有人就要问了:服用一次,真的这么有效吗?


来,咱掰开细细说。首先,服用一次是因为玛巴洛沙韦的半衰期长,药物能在体内停留更长时间,充分与流感病毒“战斗”,所以“1次就够”。其次,玛巴洛沙韦是一种“RNA聚合酶抑制剂”,作用位点早,在服药后的24小时内,能让新的流感病毒很少合成或不合成[5],从而有效缓解流感症状,缩短病程,减少病痛给孩子和家人带来的“折磨”。



一次口服完成对病毒的精准打击,小孩吃药就不再是“大人也愁,小孩也苦”的难题了。


此外根据行业媒体感染在线InfectionOnline发布的消息:上个月的19日,罗氏公布了III期临床试验CENTERSTONE的初步分析结果。


结果显示,单次服用玛巴洛沙韦能减少流感患者向其他家庭成员传播流感病毒。对咱们这种上有老下有小的家庭起到了一定的“守护”作用。



另外,如果家里的娃对口服片剂接受有困难,那也可以考虑草莓味干混悬剂,味道不错,还能根据孩子的体重精准给药,远离“掰药”烦恼。



Tips

要特别提醒大家注意的,是玛巴洛沙韦的使用人群!

玛巴洛沙韦片剂——适用于既往健康的【成人和5岁及以上儿童】单纯性甲型和乙型流感患者,或存在流感相关并发症高风险的【成人和12岁及以上儿童】流感患者。[5]

玛巴洛沙韦干混悬剂——适用于【5至12岁以下】单纯性甲型和乙型流感儿童患者,包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。


说完玛巴洛沙韦,咱们再来说说绍奥司他韦


无论是进口还是国产,无论是官方检测

还是医生临床观察,这两款的效果都是一样的


使用年龄方面,美国食品药品监督管理局提出,大于14天的新生儿就可以使用;而国内药品说明书则是1岁及以上可以用。具体使用时建议遵医嘱。


用法用量呢,因为奥司他韦有不同剂型,出于不同用途(治疗或预防),也会有不同规格的用法用量。所以具体使用时,建议谨遵医嘱。


至于使用时长呢,在用于治疗流感时,奥司他韦的疗程是5天,哪怕孩子的症状得到明显好转,也不要擅自药,要吃够5天。


以上就是两种常见的抗病毒药物,为了方便大家对比,并根据自己的实际情况选择不同的抗病毒药物,小编整理出了下面的表格。



这几年,每到流感高发季,总是能听到奥司他韦、玛巴洛沙韦断货的消息,让家长们措手不及,所以小编建议大家从现在起就有计划地储备一些抗流感病毒药物,以备不时之需。


不过,因为它们都属于处方药,不同用途、不同剂型、不同规格的用法用量存在差异,最好在医生或药师指导下,参照具体药品说明书来使用。



- 03 -

流感预防


说到预防流感,接种流感疫苗,是目前为止最有效的手段,还能有效减少并发症和重症发生。


一般来说,在接种流感疫苗后的2~4周,人体就会产生抗体。而每年在入冬后都会迎来流感高发季,所以大家尽量在10月底前接种,是比较好的选择。



流感疫苗有三价、四价两种选择。


三价流感疫苗可以预防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria病毒引起的流行性感冒。四价流感疫苗除了以上三种病毒类型外,还可以多预防一种乙形Yamagata病毒。


虽然四价疫苗比三价疫苗的病毒覆盖面更广,但一般乙流病毒的传播能力和抗原致病能力没有甲流病毒强。


因此接种三价流感疫苗也能够很好地预防流感病毒。


大家没必要为了等四价错过了最佳的疫苗接种时间,毕竟,及时能接种上疫苗获得保护才是最重要的!具体的接种方式如下↓↓↓



~~~


以上就是今天的全部内容啦,最后再从头到尾给大家总结一遍“应对流感的要点”:


10月底前完成流感疫苗接种


注意区分流感、普通感冒、新冠的症状,记住“一烧、二痛、三乏力”是流感的典型症状


发病48小时内进行抗病毒治疗最好


选择抗病毒药物时,应考虑到年龄、对药品接受度等因素:

玛巴洛沙韦:适用5岁+,全程服用1次即可

奥司他韦:适用1岁+,每天2次,连续服用5天

最后的最后,再次提醒:


家中药箱备好抗病毒药!

家中药箱备好抗病毒药!

家中药箱备好抗病毒药!


虽然我们不想大家被流感困扰,但也希望一旦你真的需要时,不会手忙脚乱~


祝大家及家人都能平安度过流感高发季!


参考资料:

[1]Fraaij PL, Heikkinen T. Seasonal influenza: the burden of disease in children[J]. Vaccine, 2011, 29(43): 7524-7528.

[2]] Monto AS, Koopman JS, Longini IM, Jr. Tecumseh study of illness. XIII. Influenza infection and disease, 1976-1981[J]. Am J Epidemiol, 1985, 121(6): 811-822.

[3] Cowling BJ, Perera RA, Fang VJ, et al. Incidence of influenza virus infections in children in Hong Kong in a 3-year randomized placebo-controlled vaccine study, 2009-2012[J]. Clin Infect Dis, 2014, 59(4): 517-524.

[4]国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组.中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020)[J].中华流行病学杂志,2019,40(11):1333-1349.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.11.002.

[5]玛巴洛沙韦片说明书

[6]玛巴洛沙韦干混悬剂说明书

[7]《广东近期超2万人发病!90%发生在学校!中疾控紧急提醒》,国家应急广播,2024-09-25

[8] https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202409/t20240919_300284.htm


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