善良的医生，更容易受伤害？！

保护好自己、照顾好家人。

关键词 ：暴力；医护人员；保护

（点击👆，阅读“ 停止暴力！ ”专辑，查看医生如何保护好自己。）

Xu Jian朋友在昨天推文的留言，让我沉思了许久。。。

“ 这些“”有效方式”，20年前一个医学生被杀害的时候就总结过了，只是隔几年有医生被伤害，大家又发一遍，复习一下。现在又发一遍，好像没有改变。好像还少了穿防刺服。 ”

发生了，痛苦过；仍然没有改变，似乎什么都没有发生过。

这确实令人绝望。。。

但如果，这些悲剧已经促使了改变、甚至到了立法层面，惨剧却仍然发生。

你会不会更绝望？？？

当你回顾近20年的恶性伤医事件，你会发现： 善良的医生、更容易受伤害，无辜的医生、一样遭受不测。

你只能。。。改变你自己！

▼ 在2019年12月24日，民航总医院杨医生在急诊正常出诊时遭遇不幸。 柳叶刀 杂志专门发表社论，谴责针对医务人员的暴力【1】。柳叶刀的社论同时发布消息：2020年12 月 28 日，中国最高立法机关批准的第一部保护医务人员的基本综合 法 ，该法于2020年 6 月 1 日生效【2】。该法 禁止任何组织或个人威胁或损害医务人员的人身安全或尊严 。

柳叶刀杂志谨慎赞扬了该法律的发布，也同时指出： 仅靠法律手段不太可能充分解决这个复杂问题。

本文不是教你坏，

只是想让善良的医生避免遭遇厄运

我们只能暂时接受自己不能改变的（环境），然后立即去做自己能够改变的（自己）。

普通如尘埃的医生， 我们只能 改变自己，扭转可能的悲剧。

第一步，识别“可能的纠纷”。

你善良，也想当然认为其他人和你一样将心比心。

但现实并不是这样。 你需要第一时间确认 “可能的严重纠纷” 。

（美国Healsan咨询制图，仅供参考）

如果你是当事医生，接手了这样的患者；你怎么办？

第二步，重视、沟通和行动。

要一直保持温和而冷静地与家属进行沟通，我们自己换位思考： 极差的就医体会，患者家属肯定会愤怒。

我自己做过多次患者家属，也有这种体会： 愤懑。

有了这个思考，你就知道我们自己需要如何解决患者的问题。

但这还远远不够； 更重要的是，我们也需要与患者或家属一起换位思考， 医生需要非常清楚地 用行动 告诉家属：我在尽最大的努力帮助患者。

1，作为医生，我自己在尽力帮助患者；

2，作为主管医生，我也动员了其他更高级医生一起参与诊治，如会诊；

3，作为医生，尽管我们采取了目前所能用到的所有方法，但是疗效仍是有限的。列举具体病情。。。

4，作为主管医生，我看到、知道了患者家属面临的非医疗方面的困境，我在采取实际行动解决这些问题。。。；

5，作为医生，我在努力沟通以解决患者及家属的核心诉求，也找来了我们的科室领导、对接科室的医生或者领导、医院领导。

我真是很尽力。。。

6，其他同事也有意无意在患者家属面前提到，主管医生是多么上心，刚刚还从家里打电话问病情，并关照要多注意观察患者病情。从另外一个人口中的表述总是更有效。

简单说，就是要用行动传递给患者和家属信息：

我尽力了，我也动员医院尽力了，其他人也看懂我尽力了。

通过这些沟通和实际行动， 要让患者及家属理解： 主管医生是在自己这边，和自己一起努力解决问题。

是的，这本来就是医生一直在做的事情，患者和医生本来就不是对立面，而是在面对共同的敌人：疾患。在特殊情况下需要有意识地让患者及家属了解到。

第三步，不要自己扛。不要自己扛。不要自己扛。

这句话我和住院医说过多少次了： 我宁肯半夜被你喊醒无数次去看病人，也不愿意早起发现病人出事了！

好人最容易吃亏在这里 - 自己扛下 。

但实际上，所有人都应该做好自己该做的事情。科室领导、其他科室同事、院方都有责任认真对待“重点患者”和“极可能纠纷的患者”。如果主管医生不说清楚问题的严重性，不坚持不懈，不拉下脸，可能问题就不会得到解决。

而有时候我们吃亏，也因为我们没有努力求助。

通常来说医院专门处理纠纷的管理人员，会更熟悉人性，会更懂得法律法规；他们也会更能判断出轻重缓急，从而采取措施。

但是，他们需要“真的知道这个问题很严重”。

让其他相关的人都知道： 问题很严重！ ！ ！不解决后果很可怕。

这是好医生必须要过的一道关卡。 却也 是保护你自己的最后一道防线。

第四步，寻求法律帮助。

如果遇到伤害，不管是肢体伤害，还是被语言威胁，都要马上留证据、找证人，报警。

我仍然坚信人性的善良和法律的公正；我也坚信：好人应该有好报！！！

参考文献：

【1】 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30003-9/fulltext

【2】 https://www.chinacourt.org/article/detail/2020/01/id/4768800.shtml

作者： Dr. Mark； 助理： ChatGPT

编辑： Jessica，微信号：Healsanq，加好友请注明理由。

美国Healsan Consulting(恒祥咨询) ，专长于 Healsan医学大数据 分析（Healsan™）、及 基于大数据的 Hanson临床科研 培训（HansonCR™）和 医学编辑服务 （MedEditing™）。 主要为 医生科学家、 生物制药公司和 医院科研处等提供分析和报告，成为诸多机构的 “临床科研 外挂 ”。

网址：https://healsan.com/

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