你问我答——关于医责险的这些问题，都有答案

医脉通 · 公众号 · · 2025-02-28 19:22

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医脉通联合平安保险共同推出的 “医路平安——医师责任险” ，自上线以来就受到了医师群体的广泛关注，至今已经为上万名医生提供了保障。如今，大家对“医师责任险”的产品和保障责任都有了一定的了解。我们持续搜集了一些大家在购买保险过程中较为关心的问题，并做了详细的解答，以供大家在投保前参考。

投保咨询或者出险后申请理赔案时效为48小时，这48小时是从什么时间开始计算？

收到患方投诉，还不知道责任认定是否和您有关的时候就可以报案。如果后面认定与您无关，可以撤案。48小时也并非是一个硬性的要求，写这个时间，是为了让大家尽快联系保险公司报案。重点强调： 收到患者的诉求，发现纠纷后，及时报给我们。

赔钱给医生还是赔钱给患者？

无特殊情况，会首先赔钱给医生。如果医生要求将钱直接给到患者，也是可以的。

相关材料包含并不限于病历材料、医疗费发票、伤残报告/死亡三证、尸检报告等，患者或其家属首次获赔证明，事故责任的认定报告（一般是医学会出具），赔偿协议或判决、仲裁书以及支付凭证等；这些材料一般都在患方手上，医生拿不到怎么办？

如果患者提起诉讼，这些材料就要提交法院的，到时候有电子影像件，相关证明患者花费的诊疗记录这些也是可以的。

如果一年好几次纠纷，一年纠纷次数有限制吗？

次数没限制，但每次赔的钱有限制，一年内累计赔100万，单次不超过20万。

一起医疗纠纷涉及到多个医生，那么保险公司是只按一起医疗纠纷封顶20万赔付，还是按涉事医生人头赔付，只要买了保险的医生都能单独赔付吗？比方说一起医疗纠纷涉及4个已购买保险的医生，是每人赔付20万吗？

如果事故总赔付20万，单位先都赔了，院内追责时涉及4个人，这4个人都买了保险，每位医生可以用这款保险理赔上限是20万*30%=6万，再减去2000元免赔额是5.8万元。每个人都可以用这个保险赔5.8万。

赔付的依据是法院的判决书吗？还是第三方医调委的意见书？医院内部的责任认定书能算赔付依据吗？

对于责任划分，法院的判决书，省级或者市级的这种医调委，或者司法鉴定机构意见都可以认可，但如果没有经过这种专业机构鉴定责任，仅仅是医院内部的调解不能认可。

如果判定是医院的责任，医院内部再出具对于医生的责任认定，是可以赔付的。

只有名字出现在判决书或意见书上的医生才能赔付吗？医院规定医疗纠纷后主任需要承担管理连带责任，要交给医院约30%的赔偿金，但是主任的名字不太可能出现在判决书中，那么这笔钱保险公司能赔付吗？

管理连带责任，不属于职业过失，这个不是保险的保障范围，所以不能赔付。