绵阳中心医院成功取出腹膜后一巨大肿瘤

绵阳市中心医院近期从一患者腹膜后取出一巨大肿瘤，此肿瘤长40cm宽30cm厚20cm。重11斤，足足装了满满一盆子。

患者七年前一次体检发现右肾移位，当时患者无仍何症状未引起重视。

2017年2月患者的一次例行体检，CT发现肝下有一阴影怀疑有新生物。做腹部增强CT后发现腹膜后一巨大新生物。

从上面的CT图上可以清楚的看到肿瘤已占用了患者大半个腹腔。

从这张动态CT图上可以清楚的看到肿瘤已严重的把患者的脏器推向了左边。

为了让病情不再继续发展，患者来到了绵阳市中心医院普外科求治。

此手术的风险异常之高。首先肿瘤对周围脏器、腹腔大血管已有压迫麻醉后如何才能不加重压迫维持生命体征平稳；其次因肿瘤有可能包裹了右侧肾脏和输尿管，如何才能顺利完成手术的同时又不伤及这些重要组织。均摆在医务人员面前。

绵阳市中心医院麻醉科、普外科、泌尿外科、手术室 在普外科办公室针对上面问题展开了讨论。并制定了详细的周全的手术方案。

早上8:20患者被推进了手术间。首先麻醉科张永洪主任亲自带队按照预案给患者进行了全身麻醉、动脉穿剌监测有创动脉血压、中心静脉穿剌监测中心静脉压等麻醉工作。为患者的手术顺利进行打下了坚实的基础。

随后泌尿外科经尿道在膀胱镜下给患者右侧输尿管植入了支架植。

手术在麻醉科多位医务人员的严密调控下顺利开始。

手术中发现患者的肿瘤上至肝下、下至盆腔，右侧肾脏、输尿管均包裹其中，肝门、下腔静脉紧紧粘连。稍有不慎就会出现大失血危及患者生命。

时间在一分一秒的过去，手术在主刀医生、手术助手、洗手护士严密熟练配合小心翼翼进行着每一个精细操作。台下麻醉医生、巡回护士紧盯手术台上的每一个手术步奏，监视着患者每一丝病情变化，保障着患者的生命安全。

历时四小时手术顺利结束。术后把取出的肿瘤一测量发现肿留长40cm宽30cm厚20cm。重11斤，足足装了满满一盆子，是近五年绵阳市中心医院取出最大的肿瘤(5年前绵阳市中心医院普外科还取出重30斤的腹腔肿瘤）。此患者肿瘤取出后右侧腹腔完全空虚。手术医生按照正常解剖复原腹腔脏器。手术中患者出血约50ml，没发生大失血心律失常等意外。

目前患者病情恢复良好。