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静脉曲张害怕吗?如何有效治疗静脉曲张?

细胞  · 公众号  · 医学  · 2017-12-21 12:06

正文

静脉曲张是一种常用来描述腿部可见静脉的术语,但真正的静脉曲张通常是膨大且比较明显的。小型静脉曲张并不是什么大问题,但随着静脉扩张、扭曲,患者的静脉曲张就会变得越发严重,最后会让双腿感到沉重和疼痛。

脚踝和脚的肿胀是静脉瓣膜功能受损的早期征兆,静脉瓣膜能维持血流量;而严重的静脉曲张会让患者非常痛苦;有研究证据就表明,静脉曲张的发生或许存在一种遗传关联,其通常和患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)史直接相关,DVT是阻塞静脉的血液凝块。

目前研究人员并不太可能抑制静脉曲张的发生,但简单的活动或许就能改善腿和脚的血液流通,从而阻断静脉曲张变得更为严重;保持机体活跃,避免长时间站立或坐着不动对有效预防静脉曲张有一定帮助,同时患者还要避免穿紧身的衣服,尤其是大腿和腰部,避免血液循环不畅。当你坐着、休息和睡觉时尝试抬起腿,如果你过重或肥胖的话就需要减肥了,同时最好穿上低跟鞋来锻炼小腿肌肉。

治疗静脉曲张的疗法依赖于患者症状的程度、美学及出现并发症的风险,这些疗法可能包括压力袜、生活方式的改变或一系列的外科手术等。

加压弹力袜

加压弹力袜的目的就是防止血液在静脉中淤积,从而降低踝关节和腿部的肿胀;逐 级加压的弹力袜(graduated compression stockings,GCS)对踝关节施加的压力要比太高腿部更高一些,其能帮助血流向上流向心脏。这些弹力袜由强度进行分级,而且其作用于腿部的压力水平会不断发生变化,由健康专业人士进行合适评估,以及弹力袜的正确配置或能有效降低患者多种并发症的发生风险,同时还能避免影响脚部的血流。

改变生活方式

生活方式的改变或能帮助有效降低静脉曲张引发的不适,同时还能抑制静脉曲张的进展。健康的饮食和锻炼也能够帮助患者有效控制体重,同时保持有规律的锻炼也能维持患者腿部和脚部的血液流动。

外科手术

外科手术对于治疗一小部分静脉曲张患者非常必要,进行手术的选择通常依赖于患者的症状、年龄、全身健康程度等;疗法的提供常常根据患处不同而定,这也取决于该地区医生的专业知识。

静脉内疗法包括一系列疗法,其或会损伤静脉壁,关闭血管,防止血液通过静脉流动;而激光或射频技术则使用热来达到这种效果;将医用泡沫注射到静脉内通常能让血管“崩塌”,这种疗法称之为注射硬化疗法,其能抑制血液在静脉中淤积。

不同的疗法在短期治疗效果上并没有明显差异,激光手术通常和更多的术后疼痛和较慢的恢复直接相关,而利用医用泡沫进行治疗似乎也会引发炎症。静脉治疗是一种高度专业化的外科技术,如果没有被合适操作的化反而会引发患者出现一些并发症,如果在疗法前没有鉴别出患者的下肢静脉问题的话,患者的疾病或许会在疗法后复发。

目前在控制静脉曲张上国际指导方针中建议采取分阶段的方法,即射频与激光腔内治疗是最好的选择,超声引导下的泡沫硬化疗法是其次的选择,当静脉内疗法不合适的时才考虑进行开放性的手术。常规的疗法注射是移除患者腿部的主要浅表静脉(隐静脉),5年内患者疾病复发的概率为25%至50%,相比整个静脉剥离而言,当前的手术操作或许更加精细一些。







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