备考2025初中级护师的同学们!一定要弄清楚案例分析题评分规则,这会直接影响大家的考试成绩!
科目四【专业实践能力】特有题型:案例分析题
这是一种模拟临床情境的串型不定项选择题,用以考察考生在临床工作中所应该具有的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力。
侧重考察:考生对病情的分析、判断及其处理能力,还涉及对循证医学的了解情况。
❗注意:卫生资格考试中,并不是所有专业类别科目四都是案例分析题,比如:内科主治专业实践能力为案例分析题,主管护师专业实践能力则是单选题(A1/A2)、共用题干单选题(A3/A4),所以大家请以自己专业类别的为准!
案例分析题由1个病例和多个问题组成。
🔹总题干
提供一个模拟临床情境的病例,内容包括:患者的性别、年龄、(诊断需要时包括患者的职业背景)、就诊时间、主诉、现状、现病史、既往病史和有关的家族史。
❗注意:其中主要症状不包括需体格检查或实验室检查才可得到的信息。
🔹随后的提问
根据临床工作的思维方式,针对不同情况应进行的临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系。
❗注意:随着病程的进展,不断提供新的信息,之后提出相应的问题。
🔹每道案例分析题:至少3~12问
🔹每问的备选答案:至少6个,最多12个
🔹正确答案及错误答案:个数不定(≥1)
🔹答案:包括正确选项、关键选项、无关选项和错误选项,考生每选对1个正确选项给1个得分点,选错1个扣1个得分点,选对1个关键选项给2个得分点,选无关选项不得分也不扣分,直扣至本问题得分为0(即无得负分的情况)
评分由计算机自动进行
❗例:正确答案为ABCD,若每一个选项都是1分,共4分(真实考试会有主、次选项之分,主选项分值高一点,但是为了大家方便理解,以下每一个选项都是按1分举例)。
🔹若考生作答ABCDF,则得3分——因为多选,ABCD作答正确得4分,但F多选,需倒扣1分,故得3分
🔹若考生作答ABF,则得1分——因为错选,AB正确,得2分,F错选倒扣1分,故得1分
🔹若考生作答ABC,则得3分——因为少选D选项。
考试也会出现个别题目有无效选项,就是可选可不选,这种的,大家也不用慌乱,无效选项不得分、不扣分。
🔹问题系列性
试题围绕着某个病例而逐步引申出与该病例有关的一系列临床问题。
如通过一个病例摘要,围绕着“胡言乱语行为异常2小时”的某些问题,从急诊室接诊患者开始,直至诊疗方案引出了一系列问题,可涉及疾病的临床表现病史采集、精神状况检查以及病程演变过程中的检查、诊断和处理等。
🔹病例真实性
试题是以实际的临床病例为基础,通过适当“加工”而成的。试题的内容常包括以下几个方面:
(1)与本专业相关的医学基础理论如解剖学、生理学、生物化学、病理学和免疫学等,试题中出现的形式可能是纯理论问题,也可能是把理论贯穿在临床实际问题之中。
(2)本专业的临床理论、知识等。
(3)常见检查结果。
(4)常用检查结果的分析,主要是临床检验生物化学、免疫、细菌病理等检查。
(5)常见图像资料主要是X线平片、X线造影片、心电图、超声波、CT、MRI、核素检查等。
(6)本专业常见病的诊断、治疗和急危重症的处理方法等。
(7)本专业常用药物的临床药理及使用方法,试题中出现的形式可能是直接提问有关药理的问题,或是通过如何选择药物来测量考生的临床药理知识。
(8)常见手术的适应证、禁忌证、术前准备、术后处理和术后常见并发症的相关知识。
(9)常见相关专业的临床问题。
🔹提问的序贯性
每一个病例试题,问与问之间往往有紧密的连贯性,一环扣一环,因此在解答问题时要注意温故,联想前面曾经回答过的问题。若解题思路出现偏差,根据此规律及时予以调整。
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