靳志涛 火箭军总医院：
个人经验：
1.不再大力推药
2.仔细复盘，观察录像中的细节
3.选择操控性更好的导丝，尽量软
4.真假腔开口一定不在假腔末段，那个地方导丝knuckle会让假腔变得更大
5.复盘时会有提示真腔口在哪儿
6.多体位慢慢试，不行就换手，心态变化时越试越急躁
李宇琛 天津：
目前已经撤台情况下不建议用替罗非班。替罗非班主要适合血栓负荷重情况，夹层不是适应症，反而增加出血风险及夹层或血肿扩大风险。这个夹层主要是机械因素，就像如果夹层造成冠脉闭了，用替罗非班应该也没用吧？确实没听说过靠替罗非班处理夹层的
靳志涛 火箭军总医院：
我个人观点是可用可不用，估计影响不大，毕竟与壁间血肿不同。此时最大的风险是夹层破口是血流正向冲击的，因此，正向血流冲击是主因，不去除此因素，自然闭合很难，还担心继续扩大导致真腔完全闭塞。对替罗非班支持点是尽可能保持血流迟缓的假腔内不形成血栓。对替罗非班的拒绝点是不易在假腔内形成血栓，不容易闭合假腔。此时最重要的是期望假腔内与真腔形成压力平衡，不再前撕，不再内膜片漂浮.
@刘丽军 继续密切监测，一旦不好迅速上台，用CTO前向思维找真腔。
刘凯东(佛山市禅城中心医院)：
如果继续做可以用双腔微导管或抽吸导管去平行找真腔
靳志涛 火箭军总医院：
@刘凯东 同意，如果没有KDLC就用抽吸导管，后撤母管也很必要
刘凯东(佛山市禅城中心医院)：
这种夹层除了自身病变、指引不同轴外，就是助手没有意识到夹层，推药过猛
郑权秀 天津市西青医院：
每次推造影剂前看压力波形很重要
