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关于重症肌无力患者的麻醉管理,这堂课有全面解析!

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2017-06-11 07:16

正文



温故而知新

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01

问答


问:对于重症肌无力患者术前需要继续服用吡啶斯的明吗?

答:术前最好是继续服用吡啶斯的明,尤其是对于全身型、二级以上的患者。


02

问答


问:重症肌无力患者心率慢时可以使用阿托品吗?

答:重症肌无力患者主要表现为骨骼肌无力。我们知道乙酰胆碱受体分为M受体、N受体,肌肉松弛剂是作用于N受体,而阿托品是阻断M胆碱受体。个人认为是可以使用阿托品的。


03

问答


问:这类病人是否需要常规使用阿托品和地塞米松?

答:多数情况下可以使用地塞米松和阿托品。地塞米松是治疗性药物,可以减少粘膜水肿,而且对术后恶心呕吐也有一定的预防作用,可以小剂量的给予(5mg);阿托品可以减少分泌物,有利于术中管理。


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