乳腺癌治疗新视角：HER2低表达乳腺癌的临床病理特征与预后分析

真实世界研究揭示HER2低表达并非独立预后因素，而是与临床病理特征相关。

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一。近年来，HER2低表达（HER2-low）乳腺癌作为一种新的治疗亚型备受关注。HER2-low乳腺癌是指HER2免疫组化（IHC）表达为1+或2+且原位杂交（ISH）阴性 ^[1] 。这一治疗亚型的发现，挑战了传统的HER2阳性与HER2阴性乳腺癌的二分法，为乳腺癌的精准治疗提供了新的视角。然而，关于HER2-low乳腺癌的临床病理特征和生存预后的研究结果并不一致，这增加了临床治疗的复杂性。 一项真实世界研究探索了HER2-low与HER2-0乳腺癌的临床病理特征和预后差异，结果表明，HER2-low状态本身并不是一个独立的预后因素，而是与其他临床病理特征相关，如激素受体（HR）状态和组织学分级 ^[2] 。该研究为HER2-low乳腺癌的临床管理和治疗提供了更多证据，本文攫取重要内容整理如下，以飨读者。

本研究回顾性分析了2006年至2016年间在ICO Badalona中心诊断为局部或局部浸润性的I-III期HER2阴性乳腺癌患者，排除了原位癌和IV期（转移性疾病）患者。通过医疗记录和电子健康记录收集患者的人口统计学和临床病理特征，包括年龄、性别、绝经状态、HR状态、HER2状态、组织学亚型和分级、Ki-67百分比和TNM分期。同时收集了治疗相关信息（化疗、激素治疗、手术和放疗）、疾病复发的日期和部位，以及最后随访时的生存状态。肿瘤分期根据国际癌症控制联盟的TNM分类进行分类。HER2、Ki-67和HR状态均根据常规临床批准的标准方法进行测量。