外科手术是非小细胞肺癌（NSCLC）治疗的重要手段之一，
术后定期随访是早期发现和及时治疗肿瘤复发、转移病灶或第二原发肿瘤的关键措施。
科学合理的随访策略不仅可以延长患者生存期，还能显著提升生活质量，从而改善整体预后。
非小细胞肺癌术后随访方案
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1. 原位癌
原位癌随访的时间频率为
每年1次全身健康查体
，随访方案为
胸部低剂量螺旋薄层CT替代胸部X线片检查
（表2）
2. ⅠA期，R0 切除后患者
ⅠA期，R0 切除后患者的随访时间频率为
前3年每6 个月1次，第4 年开始每1年1 次
；随访方案为
（表2）
：
（1）前3 年每年第一个 6个月方案 A，第二个 6 个月方案 B；
（2）第4 年开始，每年方案 B，病情变化及必要时可加做方案C。
3. ⅠB～Ⅲ期EGFR敏感突变阳性，R0 切除后，口服符合适应证的靶向药患者
ⅠB～Ⅲ期EGFR敏感突变阳性， R0 切除后，口服符合适应证的靶向药患者的随访方案为
（表2）
：
（1） 服药期间（前2～3年），每 6 个月随访 1 次，每年第一个 6 月方案 A，每年第二个6个月方案B；
（2） 停药后第1～2年，每 3 个月随访 1 次，每年前三个3 个月方案A，每年第四个3个月方案B；
（3）停药后第3～4 年，每6个月随访1次，每年第一个6 个月方案A，每年第二个6个月方案B；
（4）停药后第5年开始，每年随访1 次，每年方案 B。病情变化及必要时可加做方案 C。
4.ⅠB～Ⅲ期ALK融合突变阳性，R0 切除后，口服符合适应证的靶向药2年
ⅠB～Ⅲ期ALK融合突变阳性，R0 切除后，口服符合适应证的靶向药2年的随访方案
（表2）
：
（1）服药期间（前2 年），每 6 个月随访1 次，每年第一个 6 月方案 A，每年第二个6 个月方案B；
（2）停药后第1～2年，每 3 个月随访 1次，每年前三个3个月方案A，每年第四个3 个月方案B；
（3）停药后第3～4年，每6 个月随访1次，每年第一个6 个月方案A，每年第二个6个月方案B；
（4）停药后第5年开始，每1年随访1次，每年方案 B。病情变化及必要时可加做方案C。
5. ⅠB～Ⅲ期非EGFR敏感突变或ALK融合突变患者，R0切除后，辅助化疗联合或不联合免疫治疗
ⅠB～Ⅲ期非EGFR 敏感突变或ALK融合突变患者，R0 切除后，辅助化疗±免疫治疗的随访方案
（表2）
：
（1）前 2 年，每 3 个月随访 1次，每年前 3 个 3 个月方案 A，第 4 个 3 个月方案B；
（2）第 3～4 年，每 6 个月随访 1 次，每年第1 个 6 个月方案 A，第 2 个 6 个月方案 B；
（3）第5 年开始，每年随访 1 次，每次方案 B。病情变化及必要时可加做方案 C。
6. Ⅱ～Ⅲ期非EGFR敏感突变或ALK融合突变患者，新辅助化疗联合免疫治疗及手术±术后辅助免疫治疗
Ⅱ～Ⅲ期非EGFR敏感突变或ALK融合突变患者，新辅助化疗联合免疫治疗及手术±术后辅助免疫治疗后的随访方案
（表2）
：
（1）前3年，每 3 个月随访 1 次，每年前 3 个 3 个月方案A，第 4 个 3 个月方案 B；
（2）第 4～5 年，每 6个月随访 1 次，每年第 1 个 6 个月方案 A，第 2 个6 个月方案 B；
（3）第 6 年开始，每年随访 1 次，每次方案 B。病情变化及必要时可加做方案C。
引用本文：刘伦旭，高树庚，何建行, 等. 非小细胞肺癌术后随访中国胸外科专家共识（2025版）. 中国胸心血管外科临床杂志, 2025, 32(3):281-290. doi: 10.7507/1007-4848.202501057
Liu LX, Gao SG, He JX, et al. Chinese expert consensus on postoperative follow-up for non-small cell lung cancer (version 2025). Chin J Clin Thorac Cardiovasc Surg, 2025, 32(3):281-290. doi: 10.7507/1007-4848.202501057
