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肾脏疾病的发生是可以预防的，今天就来讲一讲这个话题。

肾脏的功能

首先我们要知道肾脏可以帮助人体清除废物，调节液体的代谢，包括调节红细胞、控制酸碱度、产生影响血压的激素，维持骨骼健康等等功能。

当你的肾脏功能出现问题的时候，这些生理机能也将受到影响。当然了，评价肾功能的指标也包括肾小球滤过率、血肌酐、尿中蛋白质的含量等等。

哪些因素会影响肾脏功能？

很多时候一些慢性肾功能不全会与遗传、疾病、感染或者药物或者接触毒素有关，但是也跟很多可以改善的生活方式类的风险有关，比如说吸烟、肥胖、高血压、糖尿病等等。

因此，预防这些慢性病以及不良生活习惯也是非常重要的事情。

• 糖尿病

首先来说一说糖尿病，糖尿病是慢性肾功能不全的主要病因，通过正规的糖尿病治疗以及饮食习惯的改变，严格控制血糖可以有助于慢性肾功能不全的进展，比如说有证据表明早期积极的管理2型糖尿病可以延缓糖尿病肾病的发生。

具体的机能可能跟高血糖水平会使肾脏更加卖力工作，最终使其磨损消耗有关。

比如肾小球毛细血管的细胞膨胀冲击血管，进而使得基地膜变厚、肾小球硬化，其病理学基础可以追溯到高血糖下过量葡萄糖与血浆蛋白结合形成的晚期糖基化终末产物。

除了血糖的直接影响以外，很多糖尿病患者血压升高也会对肾脏造成伤害，高血压和慢性肾病之间呈因果关系。

血压通常会随着肾功能下降而升高，高血压也会加速肾脏疾病的进展，比如不受控制的高血压可能会加剧动脉的损伤，从而使氧气以及营养物质不能及时送达，肾脏难以正常工作。

由于负担过重，肾脏肾素-血管紧张素-醛固酮系统发生障碍，进一步造成肾脏损伤，由于肾功能不全，一些调节血压的激素不能及时分泌，反过来又会使得血压升高，造成恶性循环。另一方面，高血钠水平可能会使得过量液体蓄积，降低肾脏处理水的能力也是一个重要的因素。

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• 肥胖

肥胖导致肾脏疾病的主要原因是会使得肾脏超负荷工作，肥胖本身也会增加糖尿病和高血压的风险。

好在的是肥胖相对来说是更容易改变和干预的，有一些临床实验发现，通过控制热量可以降低体重，进而降低蛋白尿的水平。