人均医疗支出多到瞩目的美国，居民健康指数只排在第28位，预期寿命比中国部分地区还差了不少。
作者 | 丹萌
来源 |"医学界"微信号
著名医学期刊《柳叶刀》最近发布了一个新报告，通过贝叶斯模型对35个国家2030年时的平均寿命进行了预测。
“不意外”地，到2030年，这35个国家的平均预期寿命都会延长，在很多国家，女性的（出生时）预期寿命将超过85岁。
（女性预期寿命依然比男性长不少，不过《柳叶刀》说，这种性别差异正在减小）
“最‘重磅’的结果是，至少已经有一组人的预期寿命突破90岁大关了。”伦敦帝国理工大学教授Majid Ezzati说道，在过去，90岁曾被认为是平均预期寿命的上限，而这次的研究打破了过去的“成见”。
“即使人类预期寿命的上限真的存在，起码现在我们还不知道在哪。”Ezzati说，“我们应该继续探索更长的寿命。”
突破90岁大关的是韩国女性！
无论男性还是女性，韩国人的预期寿命都位列35个国家第一，当然也极有可能，是全球第一。
数据显示，2030年出生的韩国女孩预期寿命将达到90.8岁，男生也会超过84岁。
很难想象，1985年时，韩国女性的预期寿命还排在全球第29位。
分析认为，儿童营养水平的上升、飞速发展的医疗技术水平都为韩国人预期寿命上升做了不少“贡献”；此外，韩国人的生活方式健康，不偏好烟草和垃圾食品，使得全国血压和肥胖率都控制得惊人得好。
而最令分析专家们印象深刻的是，放眼全球，韩国相对平等的医疗条件“打”了许多无法获得较长预期寿命的高收入国家的“脸”。
比如美国。
美国人预期寿命还不如中国部分地区！
在西方高收入国家中，女性预期寿命最长的国家分别是法国和瑞士，分别能达到88.6和84岁。
而最低的，是美国，到2030年，新出生的美国女宝宝预计能活到83.3岁，男宝宝只有79.5岁，与中等收入国家墨西哥和克罗地亚水平近似。
但是要知道，美国是世界上人均医疗支出最高的国家，可能没有之一。
此前，华盛顿大学研究人员曾基于“可持续发展目标”（SDG）进行过数据评估，列出了“全球最健康国家地区”排行。
医疗支出多到瞩目的美国，居民健康指数只排在第28位，暴力、灾难、自杀、肥胖等问题都十分突出，他们的富人与穷人可获得的医疗资源也相当不平等。
在美国，女性83.3和男性79.5岁的平均预期寿命甚至比不上“全球最健康国家地区”排名仅有92的中国部分地区，比如早在2013年，上海居民的预期寿命已经达到女性85.2岁，男性80.2岁。
中国不同地区健康情况相差巨大！
《柳叶刀》此番统计的35个国家中没有包括中国，但其过往的研究也为中国人的平均预期寿命提供过不少信息。
良好的环境、发达的经济医疗条件让上海成为了全国“最长寿”的地方，上海居民的平均预期寿命长度足以“比肩”法国、日本等高收入国家。
北京、天津、浙江、香港、澳门等地也都能超过美国人的平均预期寿命。
不过一个残酷的事实是——中国不同省份之间的差异实在太大了，一些西部地区的男女期望寿命比全国最高水平低了大约10岁，与摩尔多瓦等欠发达地区的期望寿命相当。
（上图比较了中国不同地区预期寿命增幅及相当于世界上哪个国家，来源：经济学人）
此外，不同省份之间主要死亡原因存在的很大差异。
在全国范围，脑血管疾病是中国人死亡的首要原因，也是欠发达省份的主要死因。但在一些省份，比如云南，脑血管疾病导致的死亡则非常少；北部省份的主要死亡原因是心脏病，在南方则相对少见，心脏病死亡率较浙江省高了3倍。
在《柳叶刀》公布的“全球最健康国家地区”排行榜上，我国的空气污染、乙肝传播、较低的卫生水平等项目评分都是“不及格”。
目前尚无数据显示中国人2030年时估测的平均预期寿命，不同地区都还有很大的进步空间。
人类生命的极限在哪？我国可以在提高居民健康方面做些什么？这些都值得继续探索。同时，越来越长的寿命也会给医疗系统和养老环境带来挑战，Ezzati教授表示，人们应当考虑加强卫生和社会保健系统，以应对老龄化带来的健康需求。
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参考资料：
http://thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)32381-9/fulltext
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)31467-2/fulltext
http://edition.cnn.com/2017/02/21/health/life-expectancy-increase-globally-by-2030/index.html
http://www.nature.com/news/life-expectancy-set-to-hit-90-in-south-korea-1.21535
http://en.people.cn/n/2015/1029/c98649-8968697.html
https://www.weforum.org/agenda/2015/11/life-expectancy-in-parts-of-china-exceeds-the-us-how-does-your-country-compare/
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