【一周新资讯--肺癌 364】2024 W5102

毕凯今选 · 公众号 · · 2024-12-18 13:35

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阿来替尼治疗ALK+NSCLC患者的体重增加：四项前瞻性临床研究的个体患者数据汇总分析

主要研究结果：

• 三项研究可获得随访的体重 (J-ALEX, ALUR & ML29453) ， ALEX 研究缺失

• 第一年共纳入 302 例患者的 2622 个体重记录；基线时，日本与西方人群的体重过轻率分别为 13.6% 与 5.0%

• 任何级别的实际体重增加实质性地高于报告的 AE(49% vs. 5%)

• 18% 的患者体重增加≥ 10%( 中位从 55.6kg 增加到 64.1kg)

• 阿来替尼的治疗时间与体重变化相关 (P<0.001) ，对应的 1 年平均增加率为 4.4%

• J-ALEX/ALUR-ML29453 研究中，基线 BMI 与体重变化无关

• ALUR/ML29453 研究中，基线白蛋白与体重变化正相关，尽管不是临床有意义的预测因素

参考文献：

Sikkema BJ, Baart SJ, Paats MS, Smit EF, Schols AMWJ, Mathijssen RHJ, van Rossum EFC, Dingemans AC. Body Weight Gain Associated With Alectinib in Patients With ALK+ Non-Small Cell Lung Cancer: Pooled Analysis of Individual Patient Data From Four Prospective Clinical Trials. J Clin Oncol. 2024 Dec 11:JCO2401579. doi: 10.1200/JCO-24-01579. Epub ahead of print. PMID: 39661917.

血脂异常进展与升高的肺癌风险：前瞻性队列研究

主要研究结果：

• 137,075 例有血脂特征的参与者中，与持续血脂正常相比， 3 年内进展为血脂异常与肺癌发病风险的升高相关 (HR= 1.46 ； 95%CI:1.01-2.10)

• 与持续血脂异常相比，恢复为血脂正常并不降低肺癌发病风险 (HR=1.10 ； 95%CI:0.74-1.63)

• BMI 和吸烟作为风险因素，以及体力活动作为保护因素，与血脂特征的变化相关

参考文献：

Shao Y, Li W, Wen CP, Yang M, Ning X, Hu K, Wu X. Dyslipidemia progression and increased lung cancer risk: a prospective cohort study. Eur J Epidemiol. 2024 Dec 11. doi: 10.1007/s10654-024-01175-9. Epub ahead of print. PMID: 39661098.

肺癌的筛查、过渡诊断和医疗资源的使用：全国基于人群的研究

主要研究结果：

• 体检中男性 & 女性自发非医保的 LDCT 筛查率分别从 29% 提高到 60%& 从 7% 提高到 46% ，尽管分别只有 2.4% & 0.04% 符合基于风险的筛查资格

• 女性中，局限期肺癌发生率几乎翻倍 ( 年龄标准化发病率 [ASIR] ，从 7.6 增加到 13.7/10 万 ) ，而远处期的发病率减少 (ASIR ，从 16.1 例减少到 15.0/10 万 )

• 肺癌死亡率下降 ( 年龄标准化死亡率，从 23.3 减少到 19.8/10 万 ) ，同时 5 年生存率显著提高

• 女性肺癌确诊趋向于更早期和更年轻的年龄

• 恶性还是良性病灶的肺部手术在女性中急剧增加，通常缺乏非手术活检

参考文献：

Kim SY, Silvestri GA, Kim YW, Kim RY, Um SW, Im Y, Hwang JH, Choi SH, Eom JS, Gu KM, Kwon YS, Lee SY, Lee HW, Park DW, Heo Y, Jang SH, Choi KY, Kim Y, Park YS. Screening for Lung Cancer, Overdiagnosis, and Healthcare Utilization: A Nationwide Population-Based Study. J Thorac Oncol. 2024 Dec 9:S1556-0864(24)02503-6. doi: 10.1016/j.jtho.2024.12.006. Epub ahead of print. PMID: 39662732.

中和GDF-15可以克服PD-1和PD-L1抗体治疗实体瘤的耐药

主要研究结果：

• 生长分化因子 15(GDF-15) ，一种由多种癌症类型大量产生的细胞因子，证实会干扰抗肿瘤免疫反应

• 临床前癌症模型： GDF-15 阻断与抗 PD-1 介导的检查点抑制协同增强了疗效

• 首个人体 I-IIa 期 (GDFATHER-1/2a) 研究：中和抗 GDF-15 抗体 visugromab(CTL-002) 联合纳武利尤单抗治疗 PD-(L)1 抑制剂耐药的晚期癌症患者，在一部分非鳞

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