咨询室外偶遇来访者，保持微笑还是低头遁走？

简单心理Uni · 公众号 · · 2024-06-05 18:15

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大家好，今天要先给大家讲一个“恐怖”故事。

从前有一名咨询师，她有一个热情奔放的男朋友。那是七月的一个炎热的下午，她和男友在泳池中肆意玩耍嬉戏。火热的阳光，清凉的池水，男友轻轻环抱住她——感觉惬意极了。

过了好一会儿，她从泳池出来，四处寻找着毛巾。突然附近传来一个熟悉的声音：“嗨！”她抬起头来，整个人都僵住了：

那是她刚刚咨询了6周的来访者一家，正和朋友一起看着身穿比基尼的她从水中走出来……

——Michael B. Sussman

《危险的心理治疗》

图/ 《泳舞姐妹》

在“放飞自我”时遇到来访者，这大概是咨询师能想到最尴尬的时刻了。早在二十多年前，研究者们就注意到，在咨询室外与来访者的不期而遇（extra-therapeutic encounter）会让咨询师感到 惊讶、不确定与不适 （Sharkin & Birky, 1992）。

然而咨询师也不是不食人间烟火的神仙，尤其在学校与社区工作的咨询师，简直是与来访者低头不见抬头见。在这种情况下，咨询师应该如何自处？

在保持微笑或低头遁走之前，我们需要先了解这份尴尬从何而来。

与来访者不期而遇，为什么让人不自在？

1. 不期而遇会带来不情愿的自我暴露

对咨访双方而言， 心理咨询是一种平等而不对 等的体验。 来访者向咨询师坦诚地分享各种私密的经历，而咨询师却很少提及自己的内心世界。无论是从专业还是伦理角度，咨询师的自我暴露都应当十分节制；咨询师也必须时刻关注议题走向，将来访者的注意聚焦于自身，共同探索来访者的情绪情感。

而咨询室外的不期而遇，很容易打乱这种节奏。尽管生活中的相遇可能只是短暂的一瞬间，但对咨询师而言，在咨询室中精心把控的自我暴露的分寸，却在这短短的交集中被轻易摧毁。

就像文章开头讲到的那个故事，它的“恐怖”之处不在于“穿比基尼约会被看到”本身，而是被来访者撞进生活的 失控感 ：

“我们的咨询关系可不包含在泳池中坦诚相见啊……”

图/ 《泳池情杀案》

2. 不期而遇会打破咨询师的专业形象

与来访者不期而遇的尴尬，除了一瞬间的意外与失控外，另一个很重要的原因是，除了专业与伦理的要求外，咨询师本人也并不希望来访者看到自己生活中的状态。

尤其是当自己表现得很 “不咨询师” 时被撞见，那简直就是灾难现场了……

根据《危险的心理治疗》中的总结，咨询师最害怕被来访者看到的情境是自己表现出 性感、脆弱 与攻击性。 作为一个普通人，我们都会有七情六欲，也都有喜好与任性。在商场试穿一件暴露的服装，心情低落时一个人发呆，对自己的家人发脾气，这些都是普通得不能再普通的生活日常，而此时意外出现的来访者，却能轻易让咨询师陷入命运的审判：

“我的咨询师怎么会表现得这样脆弱/暴躁/庸俗？自己的事情都处理不好怎么帮别人！”

这些可能的责备，光是想想，就足以将咨询师吓出一身冷汗。

不只是来访者，咨询师自己也会责备作为“普通人”的自己。作为专业的助人者，咨询师能够接纳、不评判来访者任何的表现，却总是对自己要求苛刻。

大部分咨询师会竭力营造一种 理想化的“完美的专业助 人者”形象， 也真心希望自己就是那个完美形象，尽管这种完美主义是不现 实的。 他们担心在与来访者不期而遇时自己的表现不够完美，会损害自己的治疗形象，导致来访者的不满甚至脱落（Zuckerman & Horelick, 2006）。

3. 不期而遇可能会对来访者造成打击

咨询不是一座孤岛。有时咨访双方相遇的场景，恰好就是来访者正在咨询的议题。

精神分析师Gody曾描述过一次咨询外的偶遇经历：她在和女儿一起散步时遇到了她的一位女性来访者，而这位来访者正在因为自己怀不上孩子而痛苦（Gody, 1996）。

情感、人际、家庭……来访者会因为各种生活议题来咨询，而一旦离开了咨询室，相遇伴随的生活议题却会让来访者感到痛苦。

不仅如此， 有时仅仅是是意外遇到咨询师，也会造成来访 者的情绪波动。 许多来访者，尤其是大学生来访者，对接受心理咨询本身有很强的耻感（Sharkin, 1995），不愿意被同伴知道；这种情况下的不期而遇，也会对来访者乃至咨访关系造成很大打击。

4. 不期而遇会挤占咨询师的个人空间

在生活中与来访者不期而遇，虽然谈不上违反咨询伦理，但在某种意义上也是一种 “被迫的双重关系”。 为了回避这种潜在的双重关系，咨询师往往不得不放弃自己的一些社交活动，甚至改变自己的生活习惯（Sharkin, 1995）。

想象一下，如果你是一名狼人杀爱好者，却在你最常去的一间桌游吧遇见了同样来玩狼人杀的来访者……

这种情况下，出于避免双重关系的考虑，作为咨询师的你往往不得不做出让步。然而，为了工作而牺牲自己的兴趣爱好，这无疑是令人沮丧的。

“在咨询室中理解接纳ta已经很不容易了，凭什么在生活中还要为ta妥协？”

不期而遇带来的这些不满与负面情绪，如果不能妥善处理，会对咨询师的个人生活与咨访关系带来双重的不良影响。

图/《Better Call Saul》

道理我都懂，但是怎么才能摆脱尴尬？

总的来说，心理咨询就好像是咨询师与来访者共同构建的一个私人空间，而在咨询室外遇到来访者则是打破了这层精心维护的结界。如果不及时处理，咨访关系可能会出现裂痕，甚至咨询也会整段垮掉。

在最初的慌乱过去后，打起精神，其实打破尴尬局面也没那么难。

1. 想象练习

如果真的对偶遇来访者的情景感到害怕、排斥，不如就给自己做个“暴露疗法”或是“系统脱敏”，想象一些难以应对的场景，感受当下的焦虑，直到习惯、不再逃避（Sussman, 1995）。

《危险的心理治疗》中指出，咨询师可以按照如下方案进行想象练习：

想象你在一个感到私密/羞耻/情绪失控/哀伤等不适情绪的场景，这个场景中你不得不与一个你特别不愿遇到的来访者在一起。闭上眼睛体验这一场景。

拿出一张纸并记下如下内容：
1、来访者的姓名。
2、你想象的在此次邂逅中的内在感受。
3、你想象的在此次邂逅中你的行为。
4、你如何看待这些感受？你自身的反应说明了什么？

考虑你所有的来访者：
1、你最不愿在咨询室外遇到哪些来访者？
2、这些邂逅在哪些方面让你感到不安？
3、有没有一些来访者是你不介意在咨询室外遇到的？
4、与这些来访者的邂逅在哪些方面让你感到自在？

——完整方案见《危险的心理治疗》第十一章

《未曾预料的邂逅：曝光的仙境巫师》

通过这样的想象练习，我们能够逐渐适应并克服最初的不安与顾虑，明白自己真正担心的是什么，以及这些担心是不是无法解决的。

2. 在下次咨询中与来访者讨论

不要害怕与来访者讨论这次偶遇，也不要若无其事——其实来访者也在承受着同样的不安。

大部分来访者的要求其实很简单：一个自然的微笑与问候，在咨询中承认并简要讨论这次不期而遇（Stewart et al., 2009）。只要给来访者一个充分表达的机会，这种尴尬的经历也会转变为温暖与亲近感。

3. 转变心态

尽管咨询关系的边界很重要，但维护边界也不等于完全割裂咨询与生活。我们无法预料什么时候会偶遇来访者，也无法逃避；干脆就把这种“难以预测”的体验转变为一次自我觉察的机会（Zuckerman & Horelick, 2006），认真体会自己遇到来访者时的情绪，诚实面对。

咨询不是空中楼阁，咨询师不是圣人，更不 是透明人。 与来访者的不期而遇，虽然的确会带来意外与尴尬，但这不意味着我们要生活得小心翼翼、如履薄冰。

咨询室外偶遇来访者，保持微笑还是低头遁走？

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图/《Better Call Saul》

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