每日科普 | 一到冬天皮肤又干又痒？快收好这中西用药方案！

青海药监 · 公众号 · · 2025-02-05 17:58

正文

每逢冬季，不少人就会受到皮肤干燥、瘙痒的困扰，尤其是小腿、手臂、腹部等部位越挠越痒，甚至出血。

医学上，这种皮肤干痒的现象通常被称为 冬季皮炎或乏脂性湿疹 。如何正确用药？

诱发原因

一般是由于冬季寒冷干燥，皮脂分泌减少或过度清洁，刺激痒觉神经，继之出现皮肤瘙痒。而本身患有特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等疾病的人群，因季节和天气变化后瘙痒症状加重。同时，患有糖尿病、恶性肿瘤等疾病的人群也容易诱发冬季皮炎。

症状表现

该病以 皮肤干燥 为表现， 皮肤表面伴有细鳞屑，边缘稍翘，像鱼鳞样或碎瓷片样的裂纹改变。

该病 瘙痒明显 ， 搔抓后会出现皮肤的剥脱、局部水肿、红斑或者出血。

如何治疗

西医治疗用药

1. 外用药物：

局部皮质类固醇：如 氢化可的松乳膏、泼尼松乳膏等 ，用于减轻炎症和瘙痒。但需注意长期使用可能导致皮肤变薄或其他副作用，不宜长期使用。

保湿/润肤剂：如 凡士林、尿素乳膏、维生素E乳、鱼肝油软膏等 ，用于补充皮肤水分，修复皮肤屏障，适用于日常护理。

2.口服药物：

抗组胺药：如 西替利嗪、氯雷他定 等，用于缓解瘙痒，适用于过敏性皮炎。

维生素：如 维生素C、复合维生素B 等，具有提高身体免疫力的作用，有助于皮肤修复。

中医治疗用药

中医认为，冬季皮肤干痒与体内 湿气过重、血虚风燥 等因素有关。以下是冬季皮肤干痒的3种辨证及用药举例：

风热血热证

表现： 皮肤瘙痒剧烈，遇热尤甚，抓破会有血痂，可伴心烦、口干、口渴、便秘等；舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治则： 疏风清热，凉血止痒。

中成药举例： 肤痒颗粒 。主要由白鲜皮、地肤子、苍耳子、苦参、蛇床子等组成，具有 祛风除湿、清热止痒 的功效。

联合用药举例：肤痒颗粒+甘霖洗剂+葡萄籽软胶囊

肤痒颗粒祛风活血，除湿止痒；外用的甘霖洗剂清热除湿、祛风止痒；葡萄籽软胶囊含原花青素（一种天然抗过敏物质），有助于预防皮肤过敏。内服加外用，治疗加调理，适用于风热血热所致的皮肤瘙痒。

湿热内蕴证

表现： 皮肤瘙痒不断，抓破后滋水淋漓，可伴有口干、口苦、胸胁胀满、便秘等；舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦数。

治则： 清热，利湿，止痒。

中成药举例： 金蝉止痒胶囊。 主要由金蝉花、黄芩、苦参、地黄、白鲜皮、白芷等组成，具有 清热解毒、祛风止痒 的功效。

联合用药举例：金蝉止痒胶囊+氯雷他定片+维生素E乳

金蝉止痒胶囊清热解毒，燥湿止痒；氯雷他定片用于快速缓解瘙痒性皮肤疾病及其他过敏性皮肤病；维生素E乳外用润肤、止痒。三者联合，内服加外用，标本同治，适用于湿热内蕴所致的皮肤瘙痒。

血虚肝旺证

表现： 皮肤干燥、脱屑、抓破后有血痕及血痂，可伴有头昏眼花、失眠多梦等；舌质红，舌苔薄，脉细数或弦数。

治则： 养血平肝，祛风止痒。

中成药举例： 润燥止痒胶囊。