专栏名称: 丁香生活研究所
每天免费分享各科医生的保健秘诀,帮您远离三高、养肝护肾,是中老年强身健体、防病治病不可缺少的健康宝典!
目录
相关文章推荐
丁香医生  ·  一直咳嗽咳痰,要紧吗? ·  5 天前  
丁香医生  ·  卡在牙缝的肉丝儿,不抠出来你会后悔的! ·  1 周前  
丁香医生  ·  睡前喝水,是不是对肾不好? ·  1 周前  
51好读  ›  专栏  ›  丁香生活研究所

痛风患者的尿酸降下来了,能停药吗?

丁香生活研究所  · 公众号  · 养生  · 2017-04-20 07:06

正文

以下回答来自苏州大学附属第一医院的常新医生、上海长海医院的陈舟医生,问题和答案由提问者主动公开。

提问者 1


医生你好!我患有痛风,服了半年别嘌醇了,现在尿酸降到了 350,还有必要继续服药吗?要服多久?


常新

风湿科  主治医师

你好!


有过痛风发作的患者,我们建议血尿酸水平维持在 360 左右,这样可以有效减少痛风发作。你目前血清尿酸水平控制的很好,再加上适当的饮食控制,再发作的可能性较低。


如果有一两个月血清尿酸水平稳定在 360 左右,可以考虑开始把药物逐渐减量,最后稳定在可以保持尿酸水平的小剂量,甚至停药观察。


因为不清楚你用药时间和剂量与尿酸水平关系,所以只能笼统给出以上建议。


具体减药观察过程,还是建议在你比较方便的医疗机构,在医生指导下进行。


提问者 1


谢谢医生的回复。


因为去医院不方便,想问一下,多久测一次比较合适?


因为你说稳定一两个月就可以考虑减少药物用量了,是不是每个月都得去医院测一次尿酸?



常新

风湿科  主治医师

很遗憾,尿酸检测目前还不像血糖血压这么方便,可以在家就做。但大一点的卫生中心都是可以做的。


减药过程中我一般还是建议患者一个月监测一次,药量稳定后三个月、半年测一次都是可以的。


有很多痈风的患者都有控制后停药的经历,时间长短因人而异。但此病为慢性病、代谢性疾病,存在反复反作可能,复发后再次治疗仍可以有效的。


提问者 2


陈医生,你好!


我是刚确诊痛风,正按医嘱服用降尿酸药物和秋水仙碱。


听说痛风不仅是关节疼痛这么简单,还会对肾脏造成伤害,挺可怕的。


对于痛风患者,在生活中和治疗过程中,该如何保护肾脏呢?有哪些细节需要注意?


陈舟

肾脏内科  主治医师

刚刚确诊的话,问题不大,肾脏损伤他是一个长期的作用,重点是要把尿酸降到一个正常的水平。


生活上建议:


1. 每天饮水量要在 2500 毫升以上,通过大量饮水,促进排尿,帮助尿酸排出。推荐:矿泉水、白开水,同时可以吃碳酸氢钠,可碱化尿液,帮助尿酸排出。不要喝酒!


2. 吃低嘌呤食物。主食有米饭、面食、玉米、苏打饼干;奶类有鲜奶、酸奶、奶酪等;荤食包括鸡蛋、猪血、鸡血、鸭血;大部分蔬菜都是可以的,例如紫甘蓝、黄瓜、西红柿、胡萝卜等。原则就是多吃蔬菜,少吃荤菜!


3. 不吃高嘌呤含量食物。包括虾、带壳的海鲜(如螃蟹、蛏子等)、红肉(牛肉、羊肉、猪肉)、肉汤、沙丁鱼、动物内脏。


打一个比较简单的比方,就像腌咸菜一样,尿酸高的话就相当于把身体泡在尿酸中,所以对全身都有影响。

提问者 2


谢谢陈医生的认真回复,另外听说降尿酸药和秋水仙碱也会对肾脏造成损害。


既然药物和痛风都会有损害,为什么还是要吃药呢?或者说有什么办法避免这种伤害吗?听说中药就不伤肾的,要不要再吃点保肾的草药呢?

陈舟

肾脏内科  主治医师

药物的利大于弊,所以吃。肾脏不好的话,有些药物就不能吃了。


不太推荐中药,第一成分不明确,第二中药也有副作用的。遵医嘱科学服药降尿酸排尿酸,就是最好的应对方法啦!


痛风相关问题

手机上直接问专家

只需 1 元,解答身体上的问题

点这里