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扒一扒85万美元的天价基因疗法 为何迷之“自信”

健康界  · 公众号  · 医学  · 2018-01-25 21:11

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摘要

最新推出的 “Luxturna”基因疗法被指定价过高,但一笔账算下来,似乎也有点说得通了。

来源:健康界 作者:张庆林(编译)


2018年1月初,美国基因治疗公司Spark Therapeutics公布“Luxturna”基因疗法,定价为每年85万美元左右,比前期预测的100多万美元要低。虽然药品中间商——美国快捷药方公司(Express Scripts),过去一直指责这些公司收费过高,但其首席医务官也认为该疗法定价合理。

ICER:“Luxturna”定价高了一倍


美国临床评估与审查研究所(Institute for Clinical Evaluation and Review,ICER)却认为“Luxturna”基因疗法定价太高。ICER在一份新报告中指出, 从给社会带来的经济利益方面来看,“Luxturna”基因疗法的价格本应该高出实际的25%,但是现在却至少高出一倍。


ICER首席医疗官大卫·林德(David Rind)表示:“‘Luxturna’基因疗法作为首个在美国获批的基因治疗药物,在科学界具有里程碑意义。”它将健康的RPE65基因引入患者体内,让患者能生成具有正常功能的蛋白,从而改善视力。尽管该疗法几年内改善视力效果显著,但是其疗效持久性却不得而知。 即使假设改善视力疗效可以持续10-20年,其带来的生产力和教育成本等更广泛的社会效益,也不能达到标准成本效果阈值。 只有假设接受治疗的是基线视力较佳的、不享有医疗津贴的年轻患者时,其带来的社会效益才能达到标准成本效益阈值。


ICER数据显示,假设对15岁患者基因治疗有效性持续10-20年,“Luxturna”基因疗法值15.3万-21.7万美元每年。如果算上这期间可使患者得到更好的教育和生产力等社会福利的话,其价格应该减少一半。即使假设基因疗法可以让患者受益终身,它的价格仍然还是太贵了。







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