80 岁患者胸闷入院 2 天，竟因做错这件事致死...

心血管时间 · 公众号 · · 2024-04-17 20:00

正文

丁香园病例库

经过同行推荐，精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友 免费使用 、学习讨论。

比如下面这篇，在丁香园病例库中引起热议。

病例分析

患者： 女，80 岁，因胸闷喘憋 2 天，加重 1 天入院。

简要病史： 患者于 2 天前无明显诱因出现胸闷、喘憋，夜间睡觉时发作，坐起休息后可缓解，伴心慌，无胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无头痛头晕，未行特殊处理。

1 天前，上述症状加重，就诊于当地医院。完善心电图：窦性心律，异常 q 波（aVF），T 波倒置（V I、V 2、V 3），QT 间期延长； PRO - BNP： 32826.30 pg/mL；高敏肌钙蛋白 16130.43 pg/mL；

心肌酶：肌酸激酶 469.64 U/L、肌酸激酶 MB 同工酸 41.50 ng/ml、乳酸脱氢酶 39 U/L、谷草转氨酶 63.5 U/L、羟丁酸脱氢酶 287.1 U/L，给予对症治疗（具体用药不详），效果欠佳，为求进一步诊治急来我院就诊。

既往病史： 既往有高血压病史 10 年，最高达 180/100 mmhg，口服药物治疗，具体不详。

体格检查： T： 36.3℃ P： 91 次/分 R： 23 次/分 Bp： 109 / 74 mmHg。

老年女性，神志清，精神可；颈静脉无怒张，双肺听诊呼吸音粗，可闻及干、湿性啰音；心率 91 次/分，心律齐，心尖动位置正常，叩诊心浊音界正常，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部平坦，肝颈静脉流征阴性；无下肢浮肿。

辅助检查：

外院心电图

入院后

入院后 14:00

▲上下滑动查看更多

推荐文章

科普中国 · 每日吃三次的药，是随三餐吃吗？很多人吃错了……

4 小时前

果壳 · 她带着猪肾打破了存活纪录，但一切才刚开始……

20 小时前

果壳 · 薄如纱、润如玉，为什么说真正的奢侈品还得看咱老祖宗？

昨天

科普中国 · 喝茶能“刮油”？别信！真正科学的方法是→

昨天

果壳 · 大餐补救，如何用徒手运动快速消耗热量？

5 天前

十点读书 · 女孩子长一岁，身价就掉一分？

7 年前

虎嗅APP · 没大润发什么事，阿里新零售的“联姻”对象是百联集团

7 年前

ZOL中关村在线 · 智慧家庭路由我创斐讯K3发布会将至

7 年前

央视网体育 · 55年前神迹重现NBA！威少提前4场锁定赛季场均3双

7 年前

中国企业家杂志 · 周杰伦不仅歌唱得好，还坐拥十亿生意王国

7 年前