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Q：北方儿科门诊被举报的相关信息的具体性如何？是流感还是新冠，还是其他的感染导致的？
A：可能比大家预想的会更加严重，尤其到这个秋冬季节的时候，有病流感的感染病例可能会比意外情况会更加的严重。尤其到这个秋冬季节的时候，有病流感的感染病例可能会比意外的这个情况更加的严重。
Q：呼吸道疾病、传染病的一个爆发流行情况是怎样的？目前的新冠的情况如何？
A：包括新冠、肺炎，支原体肺炎等。近期儿童流感、腺病毒、灰的核心病毒和支原体的发病率相对较高。新冠的检出率已经连续 12 周下降没有看到有上升的趋势
A：目前流行的毒株是 XBD 系列，虽然有不同的命名方式但都属于这个系列。
Q：监测流感的途径和方法有哪些？门诊流感检测方法有哪些？
A：流感的监测主要是通过呼吸道多病原检测，这种检测方法通常需要使用全血或唾液进行检测，测时间大约需要 15 分钟左右，可以出具结果。目前门诊的流感检测主要是采用快速的单项目体检快检，可以检测甲流、乙流、HIEHAD 等流感病毒。这种检测方法可以迅速得出结果，与实验室上机器的结果还存在一定差异。
A：对于支原体的治疗，一般需要使用特异性抗病毒药物，例如大环内酷类药物（如阿奇霉素）。而支原体的耐药问题仍然存在，这也导致需要更大剂量和更长疗程的治疗
A：优点在于可以迅速得出结果，但与实验室上机器的结果存在一定差异。在检测准确性方面可能有不足
Q：流感高峰为何今年如此密集？为何大家觉得今年流感高峰比往年密集？新冠是否影响了免疫力？新冠是否影响了流感易感性？
A：流感高峰离得很近是因为新冠的影响，因为在新冠期间的话，咱们把去年年底应该有的那个司峰，给挤到了今年的 34 月份。相当于是那个时候因为新冠的流行，然后把这个就是他有一个延后，并且这个延后大家可以看到那个流行的强度还挺高，然后一下子就上去。因为南方现在还是比咱们北方要高一点。南方的这个检出率比咱北方的检出率还是要高一点。不同型别之间的交叉免疫很弱，因此免疫力不会因此降低。流感每年流在的毒株都有交替，虽然有交叉免疫，但保护力不强因此易感性没有太大的差异
A：目前没有科学的证据来证明这一点，都还没有是吧？
A：主要感染 5到 15 岁的高发人群，中学生和青少年也有感染
Q：支原体对耐药的药物敏感吗？为什么支原体抗原片段流行不一样会导致耐药增加？
A：支原体对耐药的药物不敏感，但医生会选择安基霉素治疗。医用抗生素对病原体是一个自然遂择，筛选出的抗生素对常用抗生素敏感。
Q：今年在政府接种免费项目方面，是否有扩大人群的计划？
A：今年政府和疾控端对免费接种疫苗方面进行了相关的工作，但目前没有扩大人群的计划。
A：疫苗能够对流行的毒株有一定保护力，但是疫苗接种的效果因个体差异而异。
Q：现在北京市的流感疫苗接种情况如何？目前流感疫苗接种的情况还存在哪些问题？
A：总接种人数超过 200 万，但老年人和中小学生接种率较低，政府正在加大推广力度。还有一些距，需要政府和社会进一步努力，提高全人群接种率司时也需要改善和完善接种点的时间安和拓展
A：免费接种意愿更高，老年人和中小学生接种率提升，自费接种的主要是特殊群体和高危行业，但投种率还不够高
A：新冠疫苗的供应情况较为复杂，需要整个体系运转和加班，整体冷链的运转也需要保障。
Q：国家部门对新冠疫苗的预测和应对措施如何？新冠疫苗接种后是否会有新的突变株出现？
A：国家部门对新冠疫苗的预测和应对措施尚未公布。新冠疫苗的接种不会影响新的突变株的出现。
A：目前新冠疫苗的抗体监测尚未发现新的突变株，但由于新冠抗体有衰减需要进一步监测是否会次感染
A：目前新冠疫苗的推荐接种人群还是比较有限的，推荐一般是 XBB 疫苗。
A：流感疫苗的选择和预测需要根据个人感染状况和历史疫苗接种情况，流感疫苗的推广可能会逐阵放缓
Q：如何看待今年流感的流行趋势？为什么会预测流感的流行趋势是一个中等水平？
A：预测流感趋势应该是一个中等的水平，但目前的高峰可能会略低于三月份疫苗对流行株还是有保护作用，也能对应起来，但三月份流行的毒株是H1N1 甲流，现在流行的毒株是 H3N2，两老相当于两个病毒，不具备太多的交叉免疫
A：可能会提前结束，因为感染的程度可能会比往年高，结束也会比往年早
Q：今年的流感季会持续到明年的一月份吗？今年的流感季会提前吗？
A：今年的流感季持续到明年的 11 月或 12 月，不会太高流行，可能会有一个回调。会有一个提前，正好跟冬季高峰和南方夏季高峰有一个比较好的衔接
A：目前已经在监测未来毒株，准备为明年选择疫苗株，但还没有进入到研发和生产阶段。可能会择四价疫苗，但可能会有微调。
Q：阿奇霉素对流感的耐药性和敏感性如何？奥司他韦和巴洛沙韦在治疗流感方面有何区别？
A：目前还没有发现阿奇霉素对流感的耐药性。两者都是神经氨酸脱氨酶的抑制剂，可以起到清除毒的作用，但巴洛沙韦属于 RNA 酶聚合酶抑制剂不让病毒进行复制。奥司他韦和巴洛沙韦的用时间相同，但巴洛沙韦对应用时间的限制更长。
A：个人选择时，可以选择巴洛沙韦或奥司他韦。巴洛沙韦对应用时间的限制更长，可以稍微长一点。奥司他韦对应用时间的要求更严格，推荐早期应用
A：支原体感染时，病毒对免疫系统的杀伤会对抗病毒药物产生影响
Q：目前临床上对于支原体的治疗还会选择阿奇霉素吗？
A：目前临床上对于支原体的治疗可能还会选择阿奇霉素。
Q：秋冬季节的呼吸道疾病还会持续存在吗？呼吸道疾病的防治诊疗和注意事项有哪些？
A：秋冬季节的呼吸道疾病仍会存在。戴口罩，预防呼吸道传染病；多休息放松身心；重症及时就诊；社区医院服务也有保障
