产后抑郁难受的想死，你却骂我是神经病！——再说一次，产后抑郁不是矫情！

帮|别对妈说谎|第106期

不要说产后抑郁是矫情，不要觉得产后抑郁离自己很远！1月6日晚，湘潭31岁妈妈留下遗书带一双子女跳楼身亡。太痛心！从遗书中，人们试图寻找造成这一悲剧的原因，是家暴？是三观不和？是男人出轨？

而小编要大声再说一次：请产妇和家人务必重视，如果自己有问题，且难以靠自己疏解，家人的关心也没有用的话，请就医！

● 产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,悲观绝望、自伤自杀。

●产后抑郁症在分娩后的第一周，约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状，10%-15%患产后抑郁症，产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。通常3-6个月后自行恢复，严重的可持续1-2年，再次妊娠则有30%的复发率。

● 生物学因素：随着妊娠的结束，妊娠期升高的肾上腺皮质激素、甲状腺激素、雌激素、孕激素、雄激素、绒毛膜促性腺激素等迅速下降，可较明显地影响产妇心理，诱发抑郁症。

●心理社会因素：此类因素与产后抑郁的发生密切相关，主要涉及以下几个方面：不良的生活事件、缺乏良好的社会支持、分娩前恐惧、分娩并发症、夫妻关系不融洽或不好、婆媳关系不融洽或不好、家庭经济紧张、宝宝喂养方式、人格较弱或神经质特点、高龄产妇、孕期健康教育缺乏等。

受激素和神经变化的生理因素影响，分娩后很容易有情绪不稳、沮丧爱哭、担心多虑、委屈、内疚、失眠、食欲下降、易发怒、注意力不集中等程度较轻的心绪不良的情况。

这种很正常，一般分娩3-7天后开始，10-14天内可自行缓解，不用太担心。

 在分娩后4周内发病，表现程度不是一般情况的心情不好，主要有：

●情绪低落、郁闷，高兴不起来；

●对什么都没兴趣；

●心情烦躁，易激动发脾气；

●担心多虑，紧张恐惧：

过分关心或担心宝宝，或对宝宝缺乏兴趣，担心养不活宝宝，害怕自己伤害宝宝，害怕与宝宝两人单独在家，失眠，食欲下降，不能照料自己和宝宝；

●悲观绝望、无助感、无望感、自责自罪、自伤自杀的观念和行为。

严重时因担心宝宝在世界上受苦，出现利他性自杀，即先将宝宝杀害而后自杀。

这类产后抑郁症产妇应早期识别，积极治疗，避免不良的后果发生。

●产前接受妊娠、分娩、哺乳和育婴知识的培训，减轻对妊娠、分娩和养育婴儿的紧张恐惧的心理；

●疲劳和缺乏睡眠很容易导致情绪低落。尽可能多休息，不要什么事情都要亲自去做，宝宝睡觉时产妇也尽量睡觉；

●多带着宝宝到户外活动、散散步，呼吸新鲜的空气，感受温暖的阳光；

●注意为自己创造安静、闲适、健康的休养环境，保证营养补充；

●多与丈夫、好友以及别的新妈妈聊天，多倾诉，多沟通，告诉他们你的感受，必要时，寻求帮助。

●做好母亲角色的转换，放弃完美主义的想法，不要迫使自己做所有的事情，不要期望每一件事都做的十全十美，对自己、丈夫、对宝宝的期望值都要接近实际。

●心理社会干预：产妇自己做好生活方式调适和心理调适，配偶和家人要多给予理解、关心和支持，共同采取积极的应对模式，尽量避免和减低不良应激的影响，使产妇保持良好的心态。

●药物治疗：需服药治疗的产妇，婴儿可改用人工喂养法，尽可能避免药物影响婴儿，新型抗抑郁药，疗效好、副反应小、耐受性好，使用安全和方便，如果需要用药，应该配合医生用药治疗。

●家庭护理：必要的常识学习，多给予理解、关心和支持；丈夫和家人要主动承担家务和分担照料宝宝的事务；为产妇创造更好的生活环境，对产妇日常生活进行照顾，让产妇感受到温馨和支持；在照顾宝宝的忙碌中，别忘记多与产妇沟通，观察情绪变化，对焦虑、忧郁、自责情绪进行劝解疏导，对悲观的情绪要给予信心和希望，注意发现悲观的情绪和自伤自杀、伤害宝宝的先兆，避免不良的行为发生。

良好的家庭氛围对产妇的疾病恢复有很重要的作用，家属一定要做好家庭护理。

家属如果在护理产后抑郁症产妇过程中遇到特殊问题，可以咨询专业医生或心理咨询师。

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