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西综真题练手第 41 天(含详细解析)

医学生考研 · 公众号 · · 2021-04-13 17:43

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X型题

答题说明：每小题2分，共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

【1】下列关于早期胃癌概念正确的是

A.胃癌侵犯到黏膜层和黏膜下层，无淋巴结转移

B.病变局限于黏膜层内和黏膜下层，有淋巴转移

C.病变浸润浆膜层，无淋巴转移

D.微小胃癌和小胃癌是早期胃癌的特殊类型

【2】男性急性尿潴留的常见原因有

A.良性前列腺增生

B.尿路狭窄

C.尿路结石

D.前列腺炎

【3】属于椎间盘的结构

A.前纵韧带

B.软骨终板

C.髓核

D.纤维环

【4】类风湿关节炎的诊断标准

A.3个关节肿大（大于6周）

B.对称关节肿大（大于6周）

C.晨僵大于一个小时（＞6周）

D.关节畸形（＞6周）

第一题答案：ABD

【教材定位】

（第 9 版《外科学》P346）早期胃癌：指病变仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移。癌灶直径10mm以下称小胃癌，5mm以下为微小胃癌。

【答案精析】

1962年日本内镜学会提出早期胃癌的概念，后被国际上公认，其定义指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移，也不论癌灶面积大小（选AB）。在早期胃癌中，直径在0.5cm以下者称微小癌，0.6～1.0cm称小胃癌（选D）。如病变深度已超过黏膜下层，称进展期胃癌（不选C）。

第二题答案：ABCD

【教材定位】

（第 9 版《外科学》P540、P553）其中以机械性梗阻病变最多见，如前列腺增生症、前列腺肿瘤、膀胱颈部肿瘤、尿道肿瘤、膀胱颈挛缩、先天性后尿道瓣膜、尿道狭窄、尿道异物和尿道结石等。急性细菌性前列腺炎…典型症状为尿频、尿急、排尿痛，梗阻症状为排尿犹豫、尿线间断，甚至急性尿潴留。

【答案精析】

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出。引起尿潴留的病因很多，可分为机械性和动力性梗阻。其中以机械性梗阻病变最多见，如前列腺增生症（选A）、前列腺炎（选D）、前列腺肿瘤、膀胱颈部肿瘤、尿道肿瘤、膀胱颈挛缩、先天性后尿道瓣膜、尿道狭窄（选B）、尿道异物和尿道结石（选C）等。动力性梗阻是指膀胱出口、尿道无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿动力障碍所致。

第三题答案：BCD

【教材定位】

（第 9 版《外科学》P731）椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板构成。

【答案精析】

椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘，由髓核（选C）、纤维环（选D）和软骨终板（选B）构成。椎间盘中央部为髓核，周围部为纤维环。前纵韧带是椎体前面延伸的一束坚固的纤维束，有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用，不属于椎间盘的结构（不选A）。

第四题答案：ABC

【教材定位】

（第

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