最近,有关无症状感染者的消息一直备受大家关注。不少专家认为,中国现在处于疫情防控“下半场”:要尤其警惕外来输入病例和“无症状感染者”。到底什么是无症状感染者?他们占的比例有多大?对无症状感染者的调查有什么意义?近日,钟南山院士接受了记者采访,一一解答。
钟南山院士表示,就目前这个阶段来说,他不认为中国存在大量的无症状感染者。如果有的话,这些无症状感染者一定会把病毒传染给其他人,使得中国新冠肺炎确诊人数更高。但实际上,近段时间以来,中国新确诊人数并没有上升,反而下降了,而且一些省份这个数字已经为零,
由此推断,中国无症状感染者数量并不高。
钟南山表示,
所谓的“无症状感染者”,并不是任何没有症状的人,而是那些和已经受到感染的病人有密切接触的人,他们已经受到新冠病毒的感染却没有症状的人。
他们没有临床症状、但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性。
现阶段到底有多少无症状感染者?占比是多少?钟南山表示,目前了解得很有限:既没有具体数字,也未有详尽研究。
钟南山表示,
无症状感染者传染性很强
,即使在实施隔离政策的地方,RO值也可能达到3甚至3.5,也就是说一个人可以传染3到3.5人,这个数字是非常高的。美国正在做相关的调查,这是非常有意义的,因为美国疫情正处于快速的增长期。
此前,中央指导组专家组成员童朝晖在接受央视采访时,也对无症状感染者相关问题,一一做出了解答。
记者:为什么无症状感染者没有被界定为确诊或疑似患者?假设这个人核酸阳性了,是否就意味着确诊?
童朝晖:这个里头,我觉得大家可能要鉴别一下。无症状感染者是分两类情况,一类是,他的确是新冠肺炎确诊病人,就是没症状,表现得比较隐蔽。他不发烧,没有呼吸道症状,如果查了CT,可能就有影像学表现。可能在无症状感染者里,会隐藏着真正的确诊病例,我们就要把他甄别出来,把他归为确诊病例。
而真正的无症状感染者,会自始至终只是表现为核酸阳性,没有症状,甚至检测他的CT也没有影像表现,没有符合肺炎的表现。
记者:无症状感染者,究竟有没有被病毒感染,有没有传染别人的可能性?
童朝晖:核酸检测是阳性,说明他体内是有病毒的。我们就得把他先隔离起来观察,然后进行甄别。如果说观察14天,什么也没事,核酸也阴性了,影像也正常,也没出现呼吸道症状,那他属于无症状感染者。
这个部位的核酸检测是阳性,不能判定这个病毒是活病毒还是死病毒,还得根据病毒的培养来判定。我们也不能通过核酸阳性,来判定它的浓度和活性,所以更不能判定其是否有传染性。
童朝晖:我们临床医生不能完全依赖实验室核酸检测。我们前期也分析了核酸检测的问题,比方说试剂盒的稳定性,采样的质量问题,包括它采样的咽拭子、保存试管、保存液等都有要求。采完要运送,它应该保存在零下20度等等这些问题。
再就是,我们实验室之间的质控问题,在不同的实验室之间,它可能阴性的比例、阳性的比例不一样。这样的话,可能会影响到我们采样咽拭子忽阴忽阳。
近日,中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖在接受人民日报客户端记者采访时介绍,密切接触者里查出来有无症状感染者都按照严格的隔离观察,直到临床症状、CT影像、核酸转阴以后才会出院,大家应该放心。
除了新型肺炎,大家也不要忽略了对其他冬春季高发疾病的防范,比如
流感、鼻炎、过敏、普通肺炎、结核病、高血压
等。除了防疫措施之外,还可以做好2件小事。
据国际相关研究发现,维生素D对人体免疫力具有一定调节作用,还能辅助抗病毒。当外界病毒或细菌侵入时,
维生素D能促使人体细胞分泌抗微生物肽,
可破坏病毒结构,与广谱抗生素的作用类似。
人体内维生素D主要由阳光照射皮肤合成,但冬春季阳光较少,人们又闭门不出,
可能会缺乏维生素D。
饮食补充的效果有限,
乳类、蛋黄、动物肝脏、鱼肝油、
富含脂肪的海鱼
等含有少量维生素D。如有需要,50岁以上老年人可在医生指导下服用专门的补充剂。
受疫情影响,大家在家里待的时间很长,有3个地方容易成为“卫生死角”:
【
洗衣机
】
每次使用后,底部或凹槽里后可能残留污垢。中国疾病预防与控制中心调研发现,使用超过半年的洗衣机,
细菌超标率达到81.3%,
霉菌检出率60.2%。
【瓷砖缝隙】
卫生间常年潮湿,瓷砖缝隙更易滋生病菌,有些地区还可能有潮虫出没。长期不清理,病菌可能随水雾附着在
毛巾、牙刷、水杯
上,与人体直接接触。
用25克小苏打、100ml白醋、适量清水调匀,倒入洗衣机漂洗几次即可有效清洗洗衣机。也可以用来刷洗瓷砖缝。
【
油烟机
】
油网的油垢中含有大量
挥发性亚硝胺
等致癌物质,此外油垢还可能附着在厨房的角落和餐具上,也容易滋生霉菌。