素有“终极救命神器”之称的ECMO,是目前抢救急危重症最复杂、最顶尖的一项生命支持技术。1月27日,记者走进山东大学齐鲁医院重症医学科,近距离了解到ECMO的上机治疗全过程。
27日晚7时许,2025年蛇年除夕夜前一晚的医院急诊内,山东大学齐鲁医院重症医学科主任助理韩辉和重症医学科的同事们正在对一位危重症患者紧急进行ECMO上机治疗。
“患者是50岁男性,24号来到医院,之前已有一周的时间发烧、咳嗽、咳痰,伴有胸闷的症状。患者来到医院时情况已经非常危重,符合重症流感肺炎的表现。”韩辉介绍。由于患者的
呼吸参数非常高
,已经很难维持生命体征。韩辉和同事们便
紧急进行ECMO上机治疗
。
新黄河记者了解到,
ECMO也被称为人工心肺器,是一种改良的人工心肺机,通过膜肺和血泵分别起到“人工肺”和“人工心”的作用
。在患者出现心肺功能不全的时候,ECMO能够让身体内的静脉血引出体外,经人工心肺旁路氧合后,再输送回患者动脉或静脉系统,起到部分心肺替代的作用,确保人体脏器组织氧合血供维持正常,减少疾病对患者机体的影响,挽救患者的生命。
经过一个小时的紧急工作,韩辉和同事们分工明确、相互配合,成功将患者的静脉管道与ECMO管道连接。在机器启动的瞬间,患者的血液被缓缓引出体外,经过离心泵和氧合器的处理,原本暗红的血液变得鲜红,重新注入患者体内。新黄河记者注意到,随着机器的运转,患者的动脉血氧饱和度数值迅速上升,上机治疗取得成功。
“患者肺损伤非常重。在这种情况下,患者的自主呼吸和呼吸机机械通气,对患者的肺都是非常大的损伤。”韩辉告诉新黄河记者,
ECMO最主要目的就是希望在病情最严重的时间段,给患者的肺部争取休息的时间窗
。
“在心肺重症患者抢救过程的紧急关头当中,ECMO是最后的终极治疗手段。”韩辉介绍。ECMO技术也是一项复杂且高风险
的技术,是系统管理下的生命支持系统,是团队协作精神和系统管理的结晶。
同时韩辉也提醒市民,
如果在流感发生以后几天时间内,有明显的胸闷憋气、心慌心悸,或慢性病症状加重时,一定记得及时就诊,以免错过治疗时机
。
(新黄河客户端记者陈元昊 摄影:黄中明 剪辑:梁明星)
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