外泌体可作为早期诊断子痫前期的生物标志物

exosomes · 公众号 · 医学 · 2017-05-30 21:05

正文

子痫前期及其相关并发症是妊娠最严重的并发症之一。在世界范围内每年有1000万孕妇发展为子痫前期（preeclampsia，PE），且约有76000人死于PE及相关的高血压疾病。PE及其相关并发症的发病率为3-5％，其中有将近40％的概率会造成妊娠35周之前的早产。然而，因为其病理生理学尚未得到很好的理解，目前也并且没有足够的早期检测技术，故现在仍没有有效的方法来预防PE。所以我们需要在疾病早期预测出患者发展成子痫前期的可能性，以制定相对应的预防方法来减少疾病的流行，降低疾病的严重程度及其相关并发症。

目前，已经有一些研究强调了组织特异性的细胞外囊泡在PE诊断中的可能应用。外泌体是一种大小在40-100nM之间的，包含有某些特异性分子的细胞外囊泡，它能被释放到细胞外，参与到体循环中，进而与体内的远处组织相互作用，参与细胞通讯。对存在于血液中的外泌体进行非侵入性检测，是一种进行疾病筛查试验的新方法。

近日，为了研究母体循环中的外泌体及其包含的miRNA是否可用作PE的早期生物学标志，来自澳大利亚昆士兰大学的研究人员进行了一项回顾性研究。研究人员招募了从2008年一月到2010年十二月在圣地亚哥的Parroquial de San Bernardo医院产检的孕妇，进行筛选后将其分为正常妊娠组（n=32）和PE妊娠组（n=15），然后分别测定在早（孕11-14周）、中（孕22-24周）、晚（孕32-36周）这三个时间点抽取的孕妇血液中的总外泌体（EXO）和胎盘来源的外泌体（PdE）及外泌体中miRNA的量。结果发现，在发生子痫前期的孕妇中，其早中晚三个时间点的血浆中的EXO和PdE浓度都显着高于对照组孕妇血浆中的浓度（图一）。研究人员在外泌体中提取、鉴定并分析了超过300个的miRNA，发现了hsa-miR-486-1-5p和hsa-miR-486-2-5p可能具有潜在的预测PE发病的价值（图二）。

图一

图二

虽然外泌体在PE期间的作用尚待完全阐明，但其外泌体的含量及其包含的miRNA可能对PE的发生具有早期诊断作用。

参考文献：Salomon C, Guanzon D,Scholz-Romero K, Longo S, Correa P, Illanes SE, et al. Placental exosomes asearly biomarker of preeclampsia - Potential role of exosomal microRNAs acrossgestation[J]. J Clin Endocrinol Metab. 2017.