【一周新资讯--肝癌 223】2024 W4001

主要研究结果：

• 抗血管生成治疗联合放疗和ICI增加了未照射病灶的抗肿瘤反应

• 机制上：阻断VEGFR2增加了树突状细胞(DCs)的激活和成熟，并促进了照射肿瘤中CD8+T细胞的产生

• 在未照射肿瘤中，这些CD8+T细胞被M1型巨噬细胞分泌的抗VEGFR2诱导的CCL5吸引

• 抗VEGFR2通过减少骨髓来源的抑制细胞和调节性T细胞增强了CD8+T细胞的功能

参考文献：

Sheng DH, Luo MY, Zhong DL, Wang MZ, Sun MZ, Gao MX, He MX, Zhu DZ, Wu DD, Sun DJ, Cao DC. Antiangiogenic treatment facilitates the abscopal effect of radiotherapy combined with Anti-PD-1 in hepatocellular carcinoma: Short Running Title: Anti-VEGFR2 facilitates the abscopal effect. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2024 Sep 17:S0360-3016(24)03395-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2024.09.024. Epub ahead of print. PMID: 39299549.

主要研究结果：

• 共纳入74例肿瘤仅限于肝脏且无血管侵犯的HCC：TACE组39例，TACE联合EBRT组35例，主要终点为OS

• 由于入组缓慢，研究于入组74例后成熟前关闭

• 所有患者在随机前接受过2周期的TACE；两组患者和肿瘤特征相似

• TACE组与联合组的中位TACE周期数分别为3周期与2周期，中位剂量为5500cGy/15fr

• TACE组与联合组：

•  中位局部控制时间分别为13.1个月与未达到(P<0.001)

• 中位PFS分别为11.6与15.4个月(P=0.072)

• 中位OS分别为36.8与47.1个月(P=0.654)

• 两组毒性发生率相似

参考文献：

Chen Y, Hu Y, Shen J, Du S, Yan J, Zhou L, Wang Z, Lu H, Xiao L, Yang P, Zhu W, Wang J, Yang G, Luo J, Liu R, Zeng Z. External-beam radiotherapy after transarterial chemoembolization (TACE) versus TACE alone for treatment of inoperable HCC: A randomized phase III trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2024 Sep 17:S0360-3016(24)03388-1. doi: 10.1016/j.ijrobp.2024.09.021. Epub ahead of print. PMID: 39299550.

主要研究结果：

• 回顾性分析了209例HCC的322个肺转移病灶：转移灶切除150例/241个病灶；SBRT 59例/81个病灶

• 中位随访39.8个月，转移灶切除组与SBRT组的无局部进展率相似(P=0.197)，2年显性全身PFS和PFS均相似，前者的2年OS显著高于后者(74.0% vs. 57.6%; p = 0.006)

• IPTW校正后：两组的显性PFS/PFS/OS均无显著性差异

• 多变量分析：活跃的肝内病灶和既往针对肝脏的治疗次数是OS/PFS的显著预后因素

参考文献：

Shin YS, Yun JK, Jung J, Park JH, Song SY, Choi EK, Choi S, Kim HR, Kim YH, Kim DK, Lee GD, Yoon SM. Comparison of metastasectomy and stereotactic body radiation therapy for pulmonary oligometastasis from hepatocellular carcinoma: a propensity score-weighted analysis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2024 Sep 17:S0360-3016(24)03393-5. doi: 10.1016/j.ijrobp.2024.09.022. Epub ahead of print. PMID: 39299553.