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我们来看一组数据:
根据世界卫生组织统计,
全世界6个人当中,就有1人罹患脑卒中;
每6秒就有1人死于脑卒中;
每6秒就有1人因脑卒中留下永久残疾
。
卒中已经称为老年人群中的头号杀手!
在我国因病死亡的人群中,每5人里就至少有一人死于卒中。
脑卒中已经成为阻碍我国老年人长寿的头号杀手
。更可怕的是,很多我们习以为常的生活方式可能都是诱发卒中的危险因素。
死亡率高:
每年约有150万人死于脑卒中,占人群总死亡人数的1/5!
复发率高:
第一次脑卒中发生后,得第二次的机会比其他疾病更高。
致残率高:
发生脑卒中后的病人,大多会有
偏瘫、失语、情绪难控、记忆力下降
等问题。
花费高
:
治疗脑卒中的费用对普通家庭的压力很大。
所以,在这么多危害的前提下,
预防变为更重要的事情。
现场,工作人员让每一位观众都做了一项测试,叔叔阿姨们需要在手机上进行简单的答题,这是
关于我们身体一项警报器的测试
。准确率非常高,这也是
目前医生公认的全球关于卒中最佳的风险预测模型
。提交答案后,系统会自动给您生成一份评估结果报告。
您可以进入微信公众号,对话框输入关键词“测试”,或者点击文末左下方的阅读原文,一起做这个测试。
有很多观众都测出来是高危人群,我们挑选了其中一位阿姨和一位叔叔,看看他们的结果到底是怎么样的。
阿姨的结果显示,她有
糖尿病、高血压
,而且对目前自己的血脂情况并不了解,所以诊断为
脑卒中的高危人群
。
叔叔的结果显示,他是脑卒中的
极高危人群
,未来五年患脑中风的几率达到
19.54%
!
比同龄同性别健康者高11倍
。危险因素有心血管疾病、左心室肥厚、卒中家族史。
做完上面这个
卒中复发风险测试
,大家会发现可能我们每个人或多或少都有一些罹患脑卒中的危险因素,到底哪个是最致命的?
今年“世界卒中日”的主题是:预防为主,远离卒中。如何科学预防,我们需要先知道引发卒中的危险因素。权威医学期刊《柳叶刀》总结了
罹患卒中的十大危险因素
。
①高血压:
是卒中的首要危险因素
,在人群归因风险比中占34.6%
②吸烟:
包括主动吸烟和被动吸烟,二手烟、三手烟,
吸烟对年轻的卒中病人危害更大。
它在人群归因风险比中占18.9%
③腰臀比(腰围):
超重是脑出血和脑梗死的危险因素,它在人群归因风险比中占26.5%
④饮食风险:
健康饮食是指水果和蔬菜的量要足够,建议
每天吃6份水果蔬菜
。不健康饮食在人群归因风险比中占18.8%
⑤体力活动:
久坐不动的生活习惯是引发脑卒中的危险因素,在人群归因风险比中28.5%
⑥糖尿病:
糖尿病在疾病危险因素中排名第二
,在人群归因风险比中占5%
⑦酒精摄入:
只要饮酒就会增加疾病风险,它在人群归因风险比中占3.8%。建议不要用少量饮酒的方式预防疾病
⑧心源性因素:
有
房颤、左心室肥厚、扩张性心肌病、心脏瓣膜病
等心脏疾病,在人群归因风险比中占6.7%。
⑨精神紧张:
每天感到不安,有压力,这在人群归因风险比中占4.6%
⑩载脂蛋白B与A1的比值:
这其实相当于低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的比值,也就是高血脂在人群归因风险比中占24.9
%。
人群归因风险比:反映某因素的暴露者中,单纯由于该因素引起发病的危险占整个病因的比例。
了解这十大危险因素,就是在提醒大家,无论它们是高还是低,放在我们每个人身上,都可能是致命的威胁。如果我们能控制住它们,就等于
控制住了90%的危险因素
。
另外,我们从上图卒中十大危险因素中可以看出,
高血压占首要位置
,为什么高血压和脑卒中之间的关系这么密切呢?
大约90%的55岁到65岁无高血压的成人,在一生中会发生高血压。说明高血压离我们绝大多数人其实并不遥远。
高血压是导致脑卒中最危险的因素,它主要损害的是脑血管。
高血压对血管的损害是双重的,它既可以
损害血管内膜
,又可以
损害中层的平滑肌
。如果人的血压波动很大,血管越来越薄,一旦某天血压骤然升高,血管可能直接就破了,
引发脑出血
。
还有一种情况是,血压慢性的增加,把血管内膜磨损,血液中的脂质物就很容易黏上去,最后变为动脉粥样硬化,严重的时候堵塞血管,
引发脑梗
。
所以
高血压既是出血性脑血管病的危险因素,也是缺血性脑血管病的危险因素。
对于我们每个人来说,无论是预防还是监控血压,
我们真的知道自己的血压是多少吗?
测量的方法正确吗?
在量完以后,又该做一些什么样的统计和对比呢?
其实在我们做血压测量的过程中,有很多的
误区
。
预防脑卒中应该怎么样量血压?
①
早上十点
左右,安静休息
5-10分钟
后,开始测量血压
②间隔
2-3分钟
,再测一次血压
③换只手,继续测两次血压
血管神经病学科的病人,都要求
测双臂血压
,一旦
相差超过20毫米汞柱
,提示
低的一侧可能存在锁骨下动脉的重度狭窄
。另外,如果一侧血压正常,一侧血压偏高,以数值高的一侧血压为准。