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对于癌症,假如化疗一直能够有效那该有多好?

蕨经  · 公众号  · 医学  · 2019-06-15 23:34

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最新发表于Cell的这篇研究蛮厉害的,内容和化疗有关。


癌症尤其到了进展期之后,只要还能治的,多数情况下不得不仰赖化疗。


化疗其实很有效,因为化疗是全身性的打击。但化疗同时也有巨大短板:除了副作用之外,化疗常常是一板斧性质的存在——一下子投下去运气好的控制住,但多数情况下只是暂时压制,换来几个月到几年时间,随后癌症死灰复燃卷土重来,这个时候几乎无力回天,唯有等死。


所以直到现在很多时候化疗就是多换几个月到几年时间的操作。


问题来了:Why?


这是因为:化疗对癌细胞DNA造成损伤,进而杀灭之。但癌细胞也不是一盏省油的灯,癌细胞也想要活。于是,癌细胞努力修复自己的DNA。在这个道高一尺魔高一丈的艰难过程中,癌细胞会采用一种名为TLS的不正确修复法,姑且可以称之为邪道修复法: 也是说DNA是修复了,但新的的基因突变也因此形成了。 而这种突变,最终令化疗低效甚至彻底无效。



的确,DNA修复手法有多种,其中的正确方法可以将序列复原到原样。那为什么癌细胞那么萌萌那么坏坏,要走邪道?很简单: 为了快。不快是要死的。 恶性肿瘤为了活下来,也需要弯道超车。而这种快,对于人的整个机体而言常常意味着致命。


而现在,现代医学开始着手开发狙击TLS的新药,并且看到了效果的曙光。


Burning goose,燃鹅。目前还只是实验鼠阶段,距离临床实践还远。但即便如此,这种探索非常有意思有价值。如果这条路走得通,意味着未来可以用办法不让化疗药物变成一板斧,不再中途举手投降,而是直接把恶性肿瘤一路干到死。若真能把癌细胞彻底赶尽杀绝的话,恐怕副作用哪怕很难熬很多人都会心甘情愿地坚持到底。同时,还有潜力预防基因突变进入正常细胞导致二次癌症(并非复发癌)。


可是,世间哪有完美方案。狙击TLS令其无效化也有短板: 可能令正常细胞遭受重创,诱发强烈的副作用。


所以,任何新疗法研究,特别是针对恶性肿瘤的新疗法,现代医学必须始终审慎前行。想法可以大胆,但做法上不敢随意越雷池半步。


完。

最近忙如猫狗,又懈怠了半个月的蕨经,和大家说一声不好意思:很快就会调整完毕,我Who Ham Sam又将回来,带着有趣又靠谱的好文。敬请各位七袋!







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