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从武汉同济医院回来的第14天

菠萝因子 · 公众号 · 医学 · 2020-01-29 13:12

正文

文| 一只柱柱柱柱子哥

本文首发在公众号“一只柱柱柱柱子哥”。

     
       1月初的时候，我终于幸运地挂到了春运之前最后一个专家门诊号，定下来1月13号去武汉同济医院看血液科（注：作者是一位淋巴瘤患者）。

     
       去之前有零星看到肺炎的一点新闻，看起来就像一种发生率很低的、跟病毒性肺炎差不多的冬天流行病，于是毫不犹豫买了上海-武汉当天来回的车票。

     
       清早老唐（注：作者丈夫）把我送到虹桥火车站，我就一个人高铁过去了，汉口火车站离同济医院主院区打车很近，在医院附近吃了饭去挂号。
      
       图为柱子哥就医vlog

     
       一楼大厅人不多，也没什么人带口罩，可是3楼内科诊区真的惊呆我了，扶梯下来走廊、阳台、过道和诊区等候区人满为患。虽然我也是在上海各大医院打卡的人，还是觉得人太多了，最大的等候区至少坐着站着200个人，屏幕叫到号了再被分诊到不同诊室，进入诊室对应的等候区。
      
       我的号很靠后，估计下午四点多才看上，我没有在等候区等着，因为太闷了人太多了根本上不来气。虽然戴着口罩，我还是觉得自己被陌生的细菌攻击了，一步撞一个人地挤了出去。

     
       我去血液科病房看了病友，又去了麦当劳，回去看叫号，还是很久，就又挤到医院外找个地方坐着喝茶。

     
       第二次回诊区叫到我的号，我又在诊室门口坐了半小时左右，面诊了快半小时出来，给自己的笔记拍了照就离开了医院。

     
       晚上回上海的车是动车卧铺改的，6个人分别坐在卧铺下面的两张床，狭窄逼仄的空间里一股臭脚丫子味，只有我戴了口罩。
      
       十二点多到上海的时候，觉得一天过得好长。到家洗洗弄弄都快三点了。

     
       过了好几天，20
      
       号左右的时候，我才知道：「卧槽，这次肺炎这么厉害的么」。
      
       我开始居家隔离，也观察家里人有没有症状，自己每天量体温，好好吃饭睡觉保证免疫力。

     
       然后在1月23号看到陕西确诊的一例病例：患者3， 男，22岁，西安市人，1月15-17日于武汉同济医院做牙齿正畸，17日晚返回西安，20日出现发热症状，21日在省传染病医院隔离治疗。

     
       我也看了几天新闻，虽然后面知道潜伏期可能长到10-14天，我依旧没有过分恐慌，一方面我觉得以我免疫缺陷的程度，或者以我平时接触陌生环境都会发热或者过敏的程度，14天已经是99.99%的安全了；另一方面，
      
         我觉得自己平时的个人防护已经是一个普通人能做到的全部了
        
       ，只要病毒不脱离载体传播，我应该是安全的。
      
          02
         
          我不是有洁癖

     
       从我2018年10月确诊后化疗开始，我戴口罩460天。

     
       不只戴口罩，我还多了很多以前完全没有的个人卫生习惯。

     
       因为我的疾病是B细胞淋巴瘤，治疗期间靶向药就把有CD20表达的B细胞都打死了，所以我的血常规里，淋巴细胞百分比永远是低的，除去白细胞之外，免疫系统的淋巴细胞杀手也比正常人少。
      
       此外，我还要一直服用抑制免疫的药物来对抗自身免疫疾病。我会经常性的过敏以及在密闭空间面对陌生细菌时发热。
      
       图为柱子哥日常包里的个人防护

     
       所以我要格外注意会让自己暴露在陌生细菌和病毒里的事情，保持稳定的个人卫生习惯：

     
       1. 随身
       
        常备免洗洗手液、75%酒精棉片
       
       ，吃东西或者坐下脱了外套之后一定是要洗手的，用酒精棉片重点擦手指头和指甲。

     
       2. 365天
       
        戴帽子戴口罩
       
       ，防晒、防飞沫。

     
       3.
       
        家里和外面的东西要分开
       
       ，回家一定要换了家居服才可以碰床和座椅，酒精棉片擦拭耳机、包和在外面用手摸过的东西，外套挂在阳台上吹，能用除菌喷雾的要喷了之后挂出去，不能用喷雾的材质就挂在那里等着紫外线臭氧灯消毒。

     
       4. 去了医院后全套衣服和东西都要消毒和清洗，
       
        医院常用的东西和平时用的东西隔离开。

     
       5. 外宿的时候带便携除菌喷雾、酒精湿巾、女性护理湿巾、便携热水壶、旅行睡袋、一次性马桶垫、一次性压缩毛巾和浴巾等等，
       
        几乎保证我的皮肤不用碰外面的东西。

     
       6.
       
        切换环境换口罩
       
       ，比如我从医院出来要去吃饭了，那么饭后我一定是换口罩的，装口罩的塑料包装裹着弃用的口罩丢掉。

     
       7. 经常
       
        酒精棉片擦手机
       
       ，手机比我的手还脏，从睁眼睛一直到睡着都不离手，去过各种环境，怎么擦都不为过。

     
       8. 外出就餐用酒精棉片擦擦或者用便携紫外线消毒餐具灯（后未长期坚持），随身带漱口水。

     
       9. 尽量让自己处在
       
        通风环境
       
       中，我卧室的窗户几乎没关过，24小时通风。

     
        我想这是我从13号武汉就医回来至今安全的原因之一，个人防护比运气重要。

     
         其实有边界感的个人卫生习惯不仅是对自己负责，更多的是，也不要让自己去影响别人，不把病菌带给别人，这是社会人基本的自律。

     
       我也经常遇到不自律的人，在病房里都「拎不清」的人。

     
       我上次住院打靶向药又过敏了，症状之一就是喉咙水肿，我自己有经验，立即打铃让医生给打了抗过敏针。喉咙很痒很难受，就在5人病房摘了口罩透气，和我一样靠墙的病床的老太完全不戴口罩，还一直咳嗽吐痰，去卫生间吐痰也是吐到洗手池里不冲掉。

     
       等我快打好了我看到那个老太的主治医生过来跟她说「我们已经求了呼吸科了把你转过去，重度肺部感染在我们血液科也没法治」，我这才一惊。我问了护士为什么老太不肯戴口罩，她不知道我们整个病房的病人都免疫力低下一旦肺部感染或者肺炎会要命的么，护士也没办法，怎么劝都不听。

     
         该戴口罩不戴的人，自己不管不顾的代价就是让我们同病房的所有病人都被她带到危险的境地里担惊受怕，我们却不能拿她怎么样。

     
         还有该戴口罩认为自己不需要戴的人，付出的代价是自己的生命和家人的爱。

     
       我刚开始两次化疗的时候隔壁床一个病友，在规律的治疗过程间隙不在家养着非要独自去汽修厂给车喷漆，我们打靶向药伤肺不该去这种有害气体浑浊的地方，老头不顾家人反对执意去盯着工人把车子刮蹭处重新喷漆。
      
       没有戴口罩，肺部吸入了莫名气体，再次入院后因肺部感染不能治疗，中断规律治疗后肿瘤反弹，像一颗颗小炸弹从身体里冒出来、凸出来，肚皮上一个个鼓包，像是把他吸干了，最后瘦成一身骨头，我眼睁睁看着他戴着氧气面罩过世了。

     
       我那才知道，原来人死的时候，喉咙最后的「咯咯」声就像痰吐不出来黏在那里一样。

     
         自私鬼嘴上说着「关你什么事」「爱咋咋地」，口嗨过后买单的从来都是别人。

     
       麻痹大意带来的惋惜最后都会变成气急败坏的恨意。

     
       举手之劳都不肯的防护最后都会变成后悔不迭的侥幸。

     
       很多倔强的老人好像对心肺功能衰弱或者肺炎的感受完全没体会过，所以觉得不是什么难受的大事。

     
       那我来做几个比喻吧。

     
       心肺功能差的时候，你爬一层楼肺就感觉胸口被撑爆了，血气上涌，头晕力竭，缺氧，像被压缩袋的那个抽气筒最后一下抽干一样。

     
       肺炎的时候，像是有人捏住了你的喉咙不能呼吸，只能从气球一小处针眼冒一点气出来，整个人想被压缩了一样，肺从两个轻快柔软膨大缩小的气球变成了挂满泥浆无力伸缩的水球。

     
       咳嗽却咳不出痰来的时候，就像你一口吃了一把茎杆很长的茼蒿菜，无论你怎么咀嚼，粗烂却嚼不断的纤维就横亘在喉咙那里，拔不出来咽不下去，甚至合不上嘴。

     
       发热不退的时候，你会感觉自己是块捂在电热毯里的大块雪糕，反反复复感觉自己被融了之后，醒来发现自己其实是煮在火锅里的金针菇，怎么煮，这肉身都出不去。

     
       畏寒的时候，你会感觉自己是被从室外拎进屋的冻柿子，泡在自来水里，好像靠着暖器片，又好像，全身泄没了热气，绷紧的身体也囊了。

     
       体感的变化是个断崖的过程。

从武汉同济医院回来的第14天

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