第三代试管婴儿的成功率的决定因素不仅限于患者自身的身体状况,更在于整个试管周期是否能做到环环紧扣。若任一环节出现差池,就可能导致试管婴儿的失败。所以开展试管婴儿技术不仅需要高新的技术、设备,还要有严谨的治疗过程。
做试管前,患者需要在进行身体检查,其目的是为了判断该患者是否具备医学上的可行性和尽量节省患者的时间、费用。医生会根据报告评估试管婴儿成功率和简单制定治疗方案,之后患者可安排时间治疗。
试管手术之前,医生会对患者再次进行身体检查(包括子宫和卵巢功能检测、阴超和验血检测及染色体检查等),若雌激素
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促排卵:有足够多的健康卵子是保证试管婴儿成功率的基础,促排卵药主要作用于丘脑下部—垂体—卵巢轴功能,通过服用促排卵药物使卵巢能排出多个成熟的卵子。
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监测卵泡:为女性促排卵期间,试管婴儿专家会为患者进行多次身体检查,以确保促排卵药物不会对女性产生任何伤害。一般情况下,会为患者用药的第五天进行验血(主要看雌激素和孕酮的值)和阴超检查(用药后卵泡发育情况),根据患者的实际身体状况而调整用量;用药第七天再次进行验血和阴超检查,此时医生会着重观察卵泡大小,希望至少得到2个18mm和3个17mm的卵泡,此时则安排取卵手术(用药第八天晚上注射破卵针HCG或Lupron)。
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取卵取精:用促排卵药的第十天准时取卵,此时卵子的质量最佳、受孕能力最强。试管婴儿专家说,取卵的时候会有专门的麻醉师帮女性做麻醉处理,用量是根据患者对药物的反应程度而定,不会对患者的身体和卵子质量造成任何伤害。
取卵的同时要求男性完成取精(手淫法或睾丸穿刺取精),或将冷冻的精子进行解冻。
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精卵结合:获得精子和卵子后,医生根据患者的实际状况使卵子完成受精。若男性的精子数量、形态正常,则把精子和卵子放在培养皿中使卵子完成受精;若男性精液中的精子数量较少、形态不正常或通过睾丸穿刺取到少量健康的精子,则通过单精子注射技术(ICSI)使卵子完成受精。
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囊胚培养:把受精卵通过特殊的技术将其培养至第五天形成囊胚。试管婴儿专家说,囊胚已经是由一百多个细胞组成,无论是从结构上还是着床能力都要优于第三天形成的早期胚胎。具有较高的试管婴儿成功率,不过“囊胚培养”的技术含量非常高,只有极少数的医院能达到。
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PGS/PGD基因筛查:此项技术是第三代试管婴儿技术的核心内容,试管婴儿专家说,该技术是对囊胚的46条染色体一一做出筛查和诊断,可以避免常见的125中遗传学疾病和家族遗传病。
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囊胚移植:得到健康的囊胚后,接下来就是囊胚移植环节。试管婴儿专家说,虽然说囊胚移植是一项非常简单的小手术,但是试管婴儿助孕周期的成败与否关键在此一举,且不可小觑。把囊胚移植到女性子宫腔的适当位置是可以增加试管婴儿成功率的。
黄体支持:试管婴儿囊胚移植后,为了增加试管婴儿成功率,会为女性注射黄体酮来辅助囊胚着床。
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