复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科在国内率先建立“多原发和不明原发恶性肿瘤诊治中心”，并开设专科特色门诊及疑难病例多学科讨论门诊。截至到目前，诊治中心累计接诊患者185人，多学科讨论患者204例。
来源：新浪新闻、网易新闻、新民晚报
肿瘤患者中有一些比较特殊的病例：或是一人身上同时（先后）发生多个原发性恶性肿瘤；或是发现了确诊的转移性实体肿瘤，却始终找不到它的“原发病灶”。
何为原发肿瘤？专家解释称，原发肿瘤就是由于该器官自身的改变导致的肿瘤，如原发性肝癌，最常见的是由于本身有乙肝病毒，导致肝脏的病变从而引发癌症。而“多原发肿瘤”即指患者身体不同部位，同时或相继发现两个或以上彼此无关系的原发肿瘤。统计显示，多原发恶性肿瘤约占所有恶性肿瘤的0.4%-10.7%。另外，临床上约有5%患者虽病理诊断为“转移性实体瘤”，但辗转多个科室始终找不到原发病灶，两者在肿瘤患者中所占比例虽不是很高，但若漏诊误判，往往无法实现精准治疗，甚至贻误最佳治疗时机。
门诊里，经常会碰见很多患者拿着“多原发”或“原发病灶不明”的肿瘤病理诊断报告慌然失措，面对这些“看不见的肿瘤”，多数临床医生也无法给予及时精确的诊断。该诊疗中心专家罗志国副主任认为，出现这种情况的原因可能有检测手段尚不够充分、病理采样不足、原发病灶已去除、肿瘤广泛转移致使原发病灶难以辨认、肿瘤播散方式特殊等多种复杂情况。由于多原发和不明原发恶性肿瘤高度异质性，且循证医学证据少，如何给出个体化多学科综合诊疗方案，就显得尤为重要。
“我们发现，多原发恶性肿瘤常易被误诊为复发或转移性肿瘤。”肿瘤医院肿瘤内科主任、多原发和不明原发恶性肿瘤诊疗中心主任胡夕春介绍说，很大一部分多原发恶性肿瘤如能接受规范化的诊断和治疗，其疗效远远好于转移复发性肿瘤，其中一部分患者可以获得临床上的治愈。而在临床工作中，经常看到这些患者被误诊，错过最佳治疗时机或接受不规范的治疗，进而使治疗效果和生存率大打折扣。罗志国表示，因研究相对比较困难，国内目前基本上没有专门从事该专业的研究单位和研究医生，更别说有这方面诊断治疗的多学科团队和专家门诊。
多原发和不明原发恶性肿瘤诊治中心通过各自的门诊，发现生多种恶性肿瘤或找不到肿瘤原发病灶的患者，并为其中的疑难病例申请每周一次的多学科讨论。参与者包括了肿瘤内科、外科、放疗科、妇科、放射诊断科、核医学科、介入科、内镜科、病理科、细胞室等多个肿瘤学科，期望逐步为这些少见而又复杂的肿瘤患者，提供一个规范、合理、科学、最佳的综合治疗。
据了解，从今年4月成立诊治小组起步，到逐步形成多学科专家参与的诊治中心，再到目前已开设有8张专门床位，“多原发和不明原发恶性肿瘤”正成为复旦大学附属肿瘤医院的又一个诊疗新特色。
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