2023年，中国大陆地区呼吸道感染病例显著增加，引发了广泛关注，但出现这一现象的根本原因仍待研究。
为了探究其背后的原因，复旦大学附属华山医院张文宏团队与多家医疗机构联合开展多中心研究，揭示了
病原体传播模式的改变和免疫刺激减弱可能是导致2023年
中国
成人呼吸道感染病例增加的主要原因
，研究已发表于《
Heliyon
》杂志。
1.
病原体传播模式改变：
与全球大多数地区相比，中国甲型流感、新冠肺炎等
流行病学模式发生改变，呈现出“错位”的特
征，可能
导致多种病原体的“重叠流行”。
2.
免疫刺激减弱：
在2023年甲型流感季节性爆发期间，甲型流感抗体刺激减弱
，平均抗体水平低于2020年之前的水平。
研究人员建立了涵盖中国14家三级医院的临床监测网络，从2023年2月到11月收集了3708份疑似呼吸道病毒感染患者的鼻咽拭子样本，并进行PCR检测和靶向新一代测序 (tNGS)，以识别病原体以及与其他呼吸道病原体的共感染情况。此外，研究人员还对从2016年至2023年不同季节采集的4324名无急性呼吸道感染成年人的血浆样本进行了回顾性抗体检测，以观察人群免疫力的动态变化。
首先，研究人员发现在2023年，
甲型流感病毒和SARS-CoV-2是主要病原体
，并出现了病毒-细菌和病毒-病毒的共感染，但病毒-病毒共感染并未显著增加肺炎的发生率。此外，在不同疫情中存在不同的SARS-CoV-2和甲型流感病毒变异株，但未发现新型病原体。
接着，研究人员总结了过去几年常见呼吸道病原体的全球模式，发现在新冠肺炎大流行之前，甲型流感、乙型流感、呼吸道合胞病毒和肺炎支原体等病原体表现出年度季节性趋势。然而，
在2023年，中国甲型流感和新冠肺炎的流行模式与全球大多数地区相比呈现
