中国每年
因心脏疾病猝死的人数多达76万,其中90%以上发生在医院外。
心脏停止跳动的最佳抢救时间是4分钟之内,叫作“黄金4分钟”,使用AED
,
也就是自动体外除颤器及时施救,
成功率能提升40%左右
。
4分钟内,急救车一般很难到达。于是,
AED被称作“救命神器”,
事发时现场附近
如果有AED,就可以及时开展施救。如果没有AED,则应视情进行心肺复苏(CPR)。
而增强社会急救能力对于
提高院前急救抢救成功率
更是至关重要。
北京、上海、深圳、杭州等城市都提出建设社会4分钟急救响应系统,怎样抓住“黄金4分钟”的时间窗口,为生命救援提供更多保障?
中国医院协会急救中心(站)分会秘书长、北京急救中心主任医师陈志介绍,目前,我国以120为代表的院前急救医疗体系一直在逐步完善中。
我们的核心指标,包括院前急救响应时间都大大缩短,网络急救站点也在不断建设,但是在一些基层,120院前急救体系还不够完善,服务质量还不高。比方说心搏骤停的患者,他的最佳时间窗口是4分钟,现在比如说北京的西城区急救车,当拨通电话120那一秒算起,到现场的时间是在10分钟左右。
4分钟“急救空窗期”该如何突破?
我们本身设定的大脑耐受缺氧的时间是不能超过6分钟。超过5至6分钟,意味着大脑受损是非常严重的,基本上就失去了脑复苏的机会。所以,4分钟是针对脑复苏的要求来理解。单纯靠120救护车过来显然是不够的。不管再怎么快,原则上来讲,也不可能达到4分钟就到现场的要求。
这4分钟是抢救的最佳时间,但往往救护车到达前是“急救空窗期”。如果患者没有得到及时救助,每延迟1分钟,存活率就会下降10%。
如何突破4分钟的时间窗口,让更多心搏骤停的患者得到最及时的抢救?建设社会4分钟急救响应系统非常有必要。
广东东莞搭建“社会急救4分钟救援圈”,已有成功救助案例
广东东莞松山湖高新技术产业开发区正在全力打造“社会急救4分钟救援圈”示范区。示范区工作人员肖子文介绍,当地急救志愿者的常态化培训已经有8000多人,并成立了4支急救志愿队伍。
在训练的机器上面,可以培训急救志愿者,在各种公众场所铺设了17台训考机;我们有8个固定点位,给社会工作者以及群众常态化的培训。所有的小区的物业和保安都是我的急救联络人,首先他都要参加培训,要成为会心肺复苏的人。比如说这个小区出了问题,救护车一来,他马上就要带救护车找到伤者。
在培训的基础上,松山湖还在推广多项措施,搭建社会急救体系,为的就是更好地实现院前急救,目前已有成功的救助案例。
出现一个病例以后,120马上就会把这个信息推送到周边所有的志愿者,一收到信息,他离患者很近的时候第一时间就会跑过去。
120的车马上就会出,我们现在还装了一个车载的视频系统,求助人可以通过视频连线,医生可以一对一指导他怎么救。
其实这个是一个体系的搭建,松山湖有3例是通过抢救比较成功的案例。
今年,
社会4分钟急救应急响应系统在北京、上海、深圳等7个院前急救、社会急救基础较好的城市试点建立
。
该项目通过志愿者培训、AED定位及落实管理单位主体责任,逐步打造一个“社会4分钟急救圈”。
作为试
点城市,
北京已通过120指挥调度系统开放AED设备定位。
市民打开微信搜索“北京120”小程序,在首页就可以看到“重点公共场所AED电子地图”。
人员密集的地铁站、火车站、体育馆等,成为深圳市首先试水AED的场所,而它们也逐渐发挥起了救人的奇效。