某些传染病可由多种病原体引起,或病原体有多个类别,而疫苗只可预防其中一种或几种类别。
患这类传染病痊愈后,仍有可能再次患病,故仍需接种该疫苗。主要包括:
➊ 流脑:流脑奈瑟菌有 A 、 B 、 C 、 W 135 、 X 、 Y 、 Z 等 12 个血清型。患过流脑者,仍需要接种 A + C 群或 ACYW 135 群流脑疫苗,预防其他血清型细菌引起的流脑。
➋ 脊髓灰质炎:脊灰病毒有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种型别。即便感染过某一型别的脊灰病毒,仍需接种脊灰疫苗。
➌ 轮状病毒感染:目前发现了 27 种血清型。是婴幼儿腹泻的主要病原之一。
➍ 流感:流感病毒变异性强,疫苗成分每年也会根据预测及时调整。强烈建议每年接种流感疫苗!
➎ 手足口病:可由肠道病毒 71 型( EV 71 ),柯萨奇病毒( A 16 型)、埃可病毒等引起。目前上市的疫苗为 EV 71 型病毒疫苗。若明确手足口病由 EV 71 病毒引起,痊愈后可不需再接种疫苗。若引起原因不明或明确由其他病毒引起,痊愈后仍可接种 EV 71 型病毒疫苗。
➏ 肺炎:可由肺炎链球菌、支原体、衣原体、病毒等多种病原体引起。而单单肺炎链球菌就有 90 多个血清型。患过肺炎者,均可以接种 13 价肺炎疫苗或 23 价肺炎疫苗,预防其他病原体引起的肺炎。
➐ HPV(宫颈癌)疫苗:可感染人生殖道的 HPV 有 40 余种。一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有 HPV 型别。接种 HPV 疫苗可以预防未感染的 HPV 型别,也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。