肺炎链球菌(或称肺炎球菌)是具有荚膜的革兰阳性球菌,荚膜是其重要毒力因子,其主要成分是荚膜多糖。根据荚膜多糖化学结构不同,目前肺炎球菌已分离鉴别出46个血清群、98个血清型。自2005年成都公司研制出首个国产23价肺炎球菌多糖疫苗以来,我国已有多家公司上市23价肺炎球菌多糖疫苗,均由 1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F、33F等23种血清型的荚膜多糖混合配制而成,覆盖了全世界已报道的65%~91%血清型分离菌株,每一血清型荚膜多糖的含量为25 μg/剂,主要用于预防老年人尤其是老年住院患者的肺炎感染。
检测多糖含量是23价肺炎球菌多糖疫苗效力评价的有效手段,也是保证疫苗质量稳定有效的重要指标。1983年,Robbins等建立了光散射定量比浊法检测各型多糖含量,中国药典2020年版三部也规定23价肺炎球菌多糖疫苗中的多糖含量由速率比浊法进行检测,检测所用标准血清均为目前通用的市售血清,价格高昂。为降低在疫苗生产过程控制中多糖含量检测的费用,成都公司自行制备了5型肺炎球菌特异性血清。
本研究自制的4批兔源5型血清在工作浓度(稀释倍数)8~75倍之间,与线性考察梯度浓度(0.625、1.250、2.000、2.500、4.000 μg/ml)反应的响应值呈现出良好的线性相关性,线性r均>0.985。免疫血清的效价高低取决于实验动物的免疫反应性及抗原的免疫原性。此外,抗原的剂量、免疫途径及注射抗原的时间间隔等也是影响免疫血清效价的重要因素。不同批次血清之间的工作浓度存在较大差异,造成此种情况的原因可能有家兔个体差异、抗原制备差异等,具体原因及之间的关系尚有待进一步深入研究。
本研究自制的4批兔源5型血清与其余22个型别多糖无交叉反应,特异性良好。自制5型血清与市售血清在检测不同相对分子质量5型多糖方面具有可比性,同时自制5型血清批次之间对于检测不同相对分子质量5型多糖无明显差异,在检测不同来源多糖时也与市售血清无明显差异。
在23价肺炎球菌多糖疫苗的生产过程中,对单型精制多糖以及疫苗成品都有相关的稳定性要求,其主要指标就是多糖含量。本研究通过不同相对分子质量多糖检测以及不同来源多糖含量检测的可比性考察,明确了自制血清与市售血清在稳定性检测以及检测不同来源多糖适用性方面存在一致性,可以替代市售5型血清。这种可比性考察是必要的,也是血清制备中质量控制的一项重要指标。
本研究对4批自制兔源5型血清进行室间、室内精密度考察,相应的多糖含量CV值均<10%,表明自制兔源5型血清检测可靠性良好。工作浓度的4批自制兔源5型血清在2~8 ℃放置56 d后,标准曲线各梯度(0.625、1.250、2.000、2.500 μg/ml)响应值与0 d响应值之间的CV值均<10%,决定系数均>0.99,表明自制兔源5型血清在工作浓度下于2~8 ℃至少能够使用56 d。
成都公司制备的4批兔源5型肺炎球菌特异性血清具备较好的特异性和稳定性,与市售血清有较好的可比性,可以用于速率比浊法检测5型肺炎球菌多糖疫苗(含单型多糖及成品)的多糖含量。