特朗普自从当总统以来，虽然其退出了巴黎气候协议、退出TPP等，但是其一直想要实施的医改法案迟迟未能通过，更是差点直接遭遇滑铁卢，关于医改法案你了解有多少呢？也许其一直无法通过的原因在这里。
特朗普医改的滑铁卢也是一波三折。早在特朗普上任百日期，3月底特朗普医改法案在众议院以民主党193票全票否定，加上共和党党内30票的否决迎来了第一次改革失败，众议院人数共435人，而改革需要有至少半数议员的同意才可以进行；在5月4日特朗普医改法案似乎迎来了的希望，在众议院以217对213获得首次通过；但是在参议院投票过程当中，特朗普医改还是流产了。
在参议院人数构成中，总共有100人，特朗普所在共和党占据着52人的优势，民主党为48人，在7月18日的投票当中，因为共和党党内4票的反对，使得《美国医保法案》没能获得半数支持而流产，而奥巴马医疗法案不但延后两年废除而且也将继续面临无法废除的风险，这给特朗普的政治带来了重重打击，而这也无疑使得市场加大了对特朗普政府的失望。
关于特朗普和奥巴马医疗法案,其实就是一场富人阶级和平民阶级代表之间的纷争。
美国作为医疗费用水平最高的国家之一，是唯一个没有全民医保的国家，奥巴马医疗法案的核心内容是采取强制性投保，没有投保的人将会被罚款，这样就会让越来越多的人能够享受到医疗保障，让医保达到一个普及，
这个普及主要针对的是美国方面的弱势群体，即退休人群和低收入人群。
而这样的法案却损害了企业和国家的利益，企业因为强制性投保，不得不帮助员工买医疗保险，而医保险方面开支的上升就会使得公司的收益减少。随着投保人数的不断加大，国家在医保方面的开支也越来越高。而医疗改革的财政经费来源主要是高额的医保税收、保险公司和医疗器械生产商支付的附加费。
还有一部分资金则通过减少联邦医疗项目开支（削减向医院和制药公司的支付）和对富人增税等方式予以筹集。据数据统计，
奥巴马医保自正式启动后，使三千多万本没有医保的美国公民获得医疗保险，从而使美国医保的覆盖面从目前的85%扩大到96%，它被外界认为是奥巴马8年总统生涯中最重要的政治遗产之一，也解决了很多弱势群体看不起病的问题。
在特朗普的医改法案当中，
由于商人出生的特质，讲究平等原则
，在奥巴马医疗法案的背景下，要推动经济，就需要扩大基建提高企业受益以让企业提供更多的就业岗位。所以这也是为什么特朗普的医疗改革法案首要的改变就是废除“强制性投保规定”，
以来减少企业承担的医保压力，同时减少国家的医保负担；
另外
给医疗保险公司更大的定价自主权
（允许保险公司向50至60岁的人群收取更高的费用），而这条规定就会使得劳动能力减弱的老年人群可能因为保费的加大而买不起保险，从而看不起病；
鼓励市场竞争，取消医保公司跨洲销售的限制，
允许海外便宜药物进入美国。
特兰普医改法案看上去似乎给公民自由选择是否投保的空间，
同时可能把
医疗保险转变会市场竞争的自由结果
，而这个结果如果达到理想效果则是竞争激励，使得保费降低，需要购买医疗保险的公民需要支付更少的保费就可以参保，但是也可能造成不好的后果就是，保险行业统一为了维护自身的利益都加高保费，或者不加高保费但是保赔份额降低。
特朗普的医改不但使得企业的医保负担也得到大大的减少；国家医保方面的开支减少，使得更多的费用可用于基建或者其它方面。
根据以上内容，我们便可以知道，奥巴马医疗法案更多照顾弱势群体，有点类似“劫富济贫”，而特朗普的医改法案看上去更多的考虑商人的利益，讲究的是一个公平的立场。
凯撒研究(Kaiser study)显示，新医保法案对年收入2万美元的人群影响最大。实施这么久以来，美国总体医疗开支占GDP百分比也相对稳定（17%-17.5%），但是开支也是在不断上升过程当中，而且也有部分原有保险的投保人并不是奥巴马医疗法案的受益群体，随着商业保险方面的税收增加其面临增加保费的问题，最终因为个人负担沉重而退出投保。
而针对特朗普医改方面，根据美国预算办公室（CBO）发布的一项最新预测，一旦该法案得到通过，联邦赤字将在2017-2016年间减少3370亿美元，但同时，未来一年中大约1400万美国人失去医疗保障；到2026年，无医疗保障的人口将由目前的2800万人扩大到5200万人。
这就意味着在医疗费用如此高昂的美国会有越来越多的弱势群体因为失去医保而更加看不起病。我们回到社会稳定方面出发，这可能会造成动乱。作为一个国家的稳定，从一个国家责任角度出发，奥巴马的医疗法案似乎更加人性化，我想这也是为什么不管是共和党还是民主党都一直无法通过特朗普医改的原因了。
在特朗普强推的情况下，最新消息显示，参议院终于以51比50暂时同意对新的医改法案进行辩论，但是新的医改方案能否最终被采纳仍然是一个未知数。
而关于美元指数方面，虽然在7月27日凌晨的利率决议上，美联储表态仍然看好美国经济，认为2%通胀为中期目标的利好观点，加上特朗普医改有所进展的利好消息，但是市场并不买账，市场在炒作欧元经济向好以及欧元区可能进行紧缩行情的情况下，美元指数进入熊市阶段。
短线利好看非农数据，在欧洲数据没有特别消极的情况下，美指维持低迷的情绪恐将延续至9月，企稳点看92一线，如果回调至94一线，可以布局非美货币的多单。
（以上分析源于INFINOX英诺，英诺高级市场分析师，Christine)
投资有风险，入市需谨慎
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