咳嗽老不好，原来是这个毛病！很多人都没注意

刘大伯老是咳嗽有好几年了，干咳没什么痰，有时候吃完饭后咳得特别厉害。

这几年他没少去医院看病，医生说是慢性咽喉炎，试了各种消炎、止咳的方法，但总是反反复复不见好转。

直到有一个耳鼻咽喉科医生提醒他去看看消化内科，刘大伯的病情才有了转机。

做了一些「稀奇古怪」的检查，医生告诉他可能是「胃食管反流病」。

胃食管反流病是什么？

顾名思义，胃食管反流病就是胃里消化了一半的食物反流到食管甚至口腔的一种疾病。

胃和食管之间是有一个「闸门」的。正常情况下，这个「闸门」只允许食管里的食物进入胃，不允许胃里的食物反流回食管。

但有些人「闸门」会变松，如果吃得比较多，或是吃了一些不容易消化的食物，胃里的食物就会反流进食管。

除了胃，其他消化道对胃酸可是一点抵抗力也没有，混合着胃酸的食物一路经过食管、咽喉到达口腔，整个前胸都可能会感觉火辣辣的。

所以，胃食管反流病最典型的症状是反酸、烧心。

但也有一部分患者并不会出现这些典型症状，倒是可能出现一些不典型的症状，比如：

• 反反复复的咳嗽；

• 频繁的清嗓子；

• 反复发作的哮喘；

• 治不好的慢性鼻炎；

• 咽部异物感；

• 口臭；

• 打鼾；
  

• ……

只有这些不典型的症状，真的很难联想到是胃和食管出了问题，也难怪刘大伯被「误诊」了这么多年，需要极有经验的医生才能找出罪魁祸首。

胃食管反流病有哪些危害？

除了引起上面所说的一系列症状，胃食管反流病也有可能引发一些比较严重的后果：

1. 食管糜烂、溃疡、出血；

2. 食管狭窄，吞咽困难，无法进食；

3. 食管癌。

怎么能发现胃食管反流病

要诊断胃食管反流病，除了胃镜，可能需要做一些「稀奇古怪」的检查，就像文章开头的刘大伯所经历的一样。

1. 胃镜

这个检查比较常见，就不多做介绍了。

2. 食管吞钡 X 线检查

先口服一大杯白色粘稠液体（钡剂），然后拍摄胸部 X 线片，整个检查大概需要半小时左右。

吞服的钡剂不会被人体吸收，所以检查后的 1～2 天可能会解出白白的大便。

3. 食管测压

从鼻孔插入一根管子（压力感受器）通到食管，进行压力测定，整个过程大概需要 15～30 分钟。

4. 24 小时食管 pH 监测

也是从鼻孔插入一根细细的管子（pH 监测电极）通到食管下段，细管的外端与记录仪联接，连续佩戴 24 小时后取下来。

胃食管反流病怎么治？

医生会根据每个病人的情况制定一个综合性的治疗方案，可能会开出一些名叫「XX 拉唑」「XX 替丁」「XX 必利」的药物给病人服用。

不同的药物服用时间、剂量、疗程都很有讲究，一定要严格按照医生的嘱咐服药，否则胃食管反流病不容易除根。

除了吃药，改变自己的生活方式对于疾病的治疗非常有效。有一部分病人甚至可以不吃药，只靠调整生活方式就能有所好转。

参考文章：

1. 丁香医生《胃食管反流病》

2. 菁媛《可能引起慢性咳嗽的八种病因》

3. 黄衔《烧心反酸，胃食管反流，应该怎么办？》

责任编辑：张琲琲

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