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好消息！济宁有11家医院支持跨省异地就医结算了！

济宁大众网 · 公众号 · 山东 · 2017-04-29 19:08

正文

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喜大普奔！

跨省异地就医直接结算在山东全面启动！

跨省安置的退休人员率先尝鲜！

年底前有望覆盖所有符合转诊规定人员！

同时

省内异地住院直接结算定点医院的名单公布

济宁市传染病医院
济宁市第二人民医院
济宁市第一人民医院
济宁市精神病防治院
济宁市中医院
济宁市兖州区人民医院
济宁医学院附属医院
金乡县人民医院
曲阜市人民医院
微山县人民医院
邹城市人民医院

来看看究竟是怎么回事儿吧～

近日，山东省山东人力资源和社会保障厅发布消息，我省17市全部接入国家异地就医平台。截至3月21日，全省17市及省本级已全部接入国家异地就医结算系统，开通山东大学齐鲁医院等定点医疗机构52家，是继吉林、海南、宁夏之后第4个全省所有统筹区接入部级系统的省份。

2017年重点解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地住院费用直接结算。

目前支持哪些人异地结算？

参加基本医疗保险的下列人员，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

注意，目前仅实现山东省跨省安置的退休人员异地结算，但是，年底前有望覆盖所有符合转诊规定人员！

哪几家医院支持跨省就医结算？

山东省17市及省本级已全部接入国家异地就医结算系统，并开通省本级统筹区及山东大学齐鲁医院、山东省中医院、山东省千佛山医院、山东大学第二医院、济南军区总医院等52家定点医疗机构。

跨省异地就医结算流程是什么？

第一步：跨省异地就医前，到参保地经办机构进行登记。

第二步：就医信息通过联网平台传递。

第三步：本人持社保卡，到就医地医院住院。

第四步：出院结算时直接刷卡，医疗费用等信息被实时传送至参保地，参保地经办机构进行计算。

让我们举例来说明

背景

李先生为山东省直参保职工，长期在哈尔滨居住，2016年12月因病住院，今年2月20日出院。

原来

个人需要先垫付全部费用，拿着单据等材料回到参保省份，走现金报销程序，如果中途少材料，可能还得来回跑。

现在

只需要四步

结果

医疗总费用19313.93元，其中医保统筹基金支付12708.29元，个人支付6605.64元。李先生出院时只用直接支付个人负担部分就行了。

各地医保待遇有差异怎么办？

依据此前人社部和财政部印发的通知，跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。

山东省内异地就医怎样了呢？

早在2013年山东省统一的异地就医联网即时结算平台正式开通，省去了参保人来回在省内“跑腿儿”报销的麻烦，报销的流程也很简单。

下一步，人社部门将加快推进跨省异地就医直接结算工作开展，逐步完善省级异地就医结算系统功能，规范跨省费用清算及跨省用卡环境，进一步扩大受益范围。同时，结合落实分级诊疗有关政策规定，规范双向转诊制度，努力实现跨省异地就医规范有序、便捷高效。