极简医学——脑底脑膜瘤

脑底脑膜瘤

颅底脑膜瘤 患者的治疗之路， 一直 充满 着 挑战。因为这类病变常常狡猾地隐藏起来，只展露出轻微的症状。

然而，根治性手术的风险，不容小觑，毕竟它可能触动关键的血管结构、颅神经，甚至是脑干，从而引发一系列并发症。

那么，如何在肿瘤控制和减少并发症之间找到平衡呢？

答案就是 综合治疗方法 ，这需要神经外科、放射肿瘤科等多方精英携手合作，为每位患者量身定制治疗计划。

对于那些 无症状、或症状轻微的患者 ，我们通常 会选择先观察一段时间，看看肿瘤会如何发展 。

而对于瘤体较大的患者， 手术切除 就成了必要之选，尤其是当水肿和占位效应开始作祟时。

而放疗和伽玛刀技术 ，就像是治疗颅底脑膜瘤的 “ 瑞士军刀 ”。它们既可以用于清除术后残余的肿瘤（尤其是那些大块头的肿瘤），也可以作为较小肿瘤的根治性治疗手段，尤其是对于那些手术风险较高的患者。

你知道吗？ 对于较小～中等大小的脑膜瘤，伽玛刀治疗的效果竟然与手术不相上下 ！但当然，使用伽玛刀时也得小心翼翼，确保照射剂量恰到好处，同时还得时刻关注视力或其他神经可能受到的影响。

好消息是，颅底脑膜瘤的多学科治疗往往能带来良好的结局和预后。 研究显示，局部控制率在 5年时高达95%，即便到了10年和15年，依然能维持在92%的高水平。

而对于那些经过精心挑选的肿瘤，仅仅依靠伽玛刀，或者手术切除 +伽玛刀的组合，也能取得令人满意的效果 。当然，我们也不能忽视后期可能出现的进展事件。

在长期随访中，确实有 12%的患者报告颅神经功能障碍有所加重，或出现了新的功能障碍。

但无论如何，只要我们积极应对，总能找到战胜颅底脑膜瘤的方法！

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颅底脑膜瘤

颅底脑膜瘤患者的治疗 ， 比较困难，因为这些病变通常具有惰性病程，只有轻微症状。

同时，根治性手术由于会影响关键的血管结构、颅神经和 /或脑干，可导致较大并发症。

因此，要实现肿瘤控制、减少治疗并发症，最好采用综合治疗方法，在神经外科、放射肿瘤科多方参与的条件下制定个体化治疗计划。

具体选择

无症状 \ 或只有轻微症状的患者 , 通常最初接受 观察处理 。

瘤体较大的患者通常需要 手术切除 ，尤其是存在水肿和有症状的占位效应时。

适形分割放疗 、 或 伽玛刀 ， 用于治疗术后残余肿瘤