文章主要讲述了拔牙后可能出现的并发症干槽症的相关知识及预防措施。36岁的李女士拔牙后遭遇干槽症，医生诊断为典型的干槽症并进行了清创。文章解释了干槽症的产生原因、症状以及如何判断正常术后反应与干槽症的区别。同时，提供了拔牙后的护理建议和干槽症的黄金抢救期的重要性。
拔牙后留下的牙槽窝如果被血液充满，会形成血凝块，干槽症就是因为血凝块脱落，牙槽骨暴露在充满细菌的口腔中导致的感染。干槽症的症状包括剧烈疼痛、口内伴有腐臭味等。
李女士拔牙后漱口、刷牙、用舌头顶牙槽窝的行为导致血凝块脱落，引发干槽症。医生诊断为典型的干槽症并进行了清创手术。
干槽症通常出现在拔牙后3天至5天，表现为放射性剧烈疼痛、服用止痛药无效等。而正常的术后反应通常只局限在拔牙窝，疼痛可忍受。
干槽症的发展有明确的时间窗口，24小时内发现血凝块脱落可重新止血保护伤口，3天左右出现顽固性臭味和放射性疼痛需立即清创。超过5天，感染风险增加，治疗难度增大。
拔牙后应咬住棉球止血、避免进食、冷敷脸颊、服用药物、保持口腔卫生等。饮食宜清淡，避免进食太硬、太热的食物。出现异常情况应及时就医。
很多人都有拔牙的经历
可是近日36岁的李女士
却为此吃了不少苦头
前不久，李女士拔掉了折磨她半年的右下智齿，本以为能松一口气，没想到等着她的却是一场“口腔风暴”。
拔牙后当晚，李女士就难忍嘴里的血腥味漱了口
。睡前刷牙时，
牙刷还不小心碰到创口，渗出血丝
。
次日晨起后，她发现嘴里有股若有若无的酸臭味，便安慰自己可能是食物残渣，
随后用舌头去顶了一下伤口处的空洞
。就是这个动作，后来被医生称为“灾难的开始”。
第三日，正在吃晚饭的李女士突觉
咽下的粥里混着一股
粪便般的腐臭
。更可怕的是，
右耳开始针扎般疼痛，连太阳穴也突突直跳
。
李女士就诊后，
医生用探针
轻触暴露的牙槽骨，李女士疼得瞬间飙泪。接诊医生表示这是典型的干槽症，为避免
发生骨髓炎，医生立即为其进行了清创
。
什么是干槽症？
牙齿拔掉后，留下的牙槽窝在被血液充满后，会形成一个血凝块。
牙槽窝的恢复便从血凝块开始，拔牙后24小时左右，局部的“纤维母细胞”会从牙槽骨壁向血凝块延伸生长，并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。
如果血凝块脱落，牙槽骨就会暴露在充满细菌的口腔中，一旦骨壁发生感染，就成了干槽症。
图源：南京市口腔医院
前文中，
李女士拔牙后立即漱口、刷牙，甚至用舌头顶牙槽窝的行为，加剧了血凝块的脱落。
干槽症典型症状
患者通常会在拔牙后
3天—5天出现剧烈疼痛
，可放射于同侧耳朵、太阳穴，吃止痛药效果不好。
此外，
患者口内多会伴有腐臭味，这是因为口腔中的厌氧菌会在血凝块掉落后“乘虚而入”，分解坏死组织时释放硫化物，从而产生类似臭鸡蛋或粪便的刺鼻气味。
那么，如何判断
自己是正常的术后反应
还是干槽症呢？
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干槽症不是拔牙后就立刻出现，通常在拔牙后3天—5天发生。
若只局限在拔牙窝，大概率只是术后反应。干槽症多数会出现放射性剧烈疼痛。
若服用止痛药无效，建议就医查看。
如何抓住黄金抢救期？
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干槽症的发展有明确的时间窗口：
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24小时内
：若发现血凝块脱落，及时就医可重新止血保护伤口。
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3天左右：出现顽固性臭味和放射性疼痛，需立即进行清创。
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超过5天：
感染可能深入颌骨，增加骨髓炎风险，治疗难度陡增
。
所以拔牙后
千万别把口腔异味当小事
拔牙后3天内出现异常腐臭
就算不疼也要警惕
日常生活中，很多人因为有龋齿或智齿都会选择拔牙的治疗方式，但不少人以为拔掉坏牙就万事大吉了，其实拔牙后的护理很重要。
1、
拔牙后40—60分钟应咬住棉球止血
。时间太短止血不彻底，太久则会压迫伤口影响血凝块形成。
过程中
避免说话或频繁吐口水，更不要用舌头去顶棉球
，这些动作都可能导致血凝块脱落。
2、
拔牙后3小时内，
麻醉剂失效前，应避免进食
，以免刺激伤口出血。
3、
拔牙后24小时内，可用冰袋冷敷脸颊，
这会有效减少出血、肿胀和疼痛。
单次约10—20分钟，中途应适当间隔，避免冻伤。
4、拔牙后出现肿胀、疼痛、出血，要
根据医生的建议服用药物
。
5、拔牙后应保持口腔卫生，
24小时后可开始刷牙、漱口，防止感染
。如有缝线，可在一周后拆除。
6、拔牙后
饮食宜清淡
，不要进食太硬、太热的食物。
拔牙后多久能吃东西？
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麻醉药效过后可进软食，不能因怕痛、怕感染、没胃口就不进食，否则易发生低血糖，且不利于拔牙后的恢复；
温馨提示
拔牙后切不可掉以轻心
一定要严遵医嘱
保持口腔清洁卫生
切勿用舌头顶伤口空洞
如有刺激性异味应及时就医
来源：新闻坊 综合国家应急广播
