复旦大学王娜团队Nat. Commun.｜基于废水流行病学研究放宽COVID-19限制对华东地区抗生素使用的影响

转 自：环境工程与科学

11月23日，复旦大学王娜副教授和巴斯大学 Barbara Kasprzyk-Hordern（共同通讯） 在Nature Communications上在线发表了题为 “ Impact of easing COVID-19 restrictions on antibiotic usage in Eastern China using wastewater-based epidemiology” 的研究论文， 基于废水流行病学研究了放宽 COVID-19 限制对华东地区抗生素使用的影响。

2019 年 12 月 12 日，中国湖北省武汉市发现首例 2019 年冠状病毒病（COVID-19）病例。世界卫生组织（WHO）宣布 COVID-19 于 2020 年 3 月在全球范围内流行。为应对这一挑战，中国政府实施了严格的零容忍战略或 "零COVID "政策，旨在通过有针对性的封锁和对受影响社区进行全人群检测以及对所有阳性病例进行住院治疗，迅速减少感染并最大限度地降低传播3。2022 年 12 月，"零 COVID "政策在很大程度上被突然放宽，导致中国大陆 COVID-19 病例激增，第一波持续了约两个月。由于暂停了大规模检测和密集的接触者追踪，政府每天报告的确诊病例数不再能准确反映疫情，给医疗系统带来了巨大压力。

2019年12月出现了冠状病毒病（COVID-19），促使中国大陆实施了 "清零"政策。2022年12月该政策的放宽导致COVID病例激增，这被认为会大幅增加抗生素的使用量，其原因可能是抗生素滥用或合并感染增加。本研究旨在比较政策调整前后的抗生素使用情况和模式。利用污水流行病学（WBE）分析了 2021 年和 2023 年 1 月和 2 月期间从华东地区 5 家污水处理厂采集的样本中的抗生素含量。采用超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱（UPLC-MS/MS）对 27 种抗生素进行了定量，并通过 WBE 进行了分析。在废水样本中检测到 23 种抗生素，2023 年的使用量大幅增加（从 531% 到 3734%），与处方数据一致。研究显示了在 COVID-19 高峰期抗生素消耗量的大幅上升，这突出表明有必要进一步调查抗生素在中国不当使用的影响。

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