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亲妈不懂这些

和“黑心月嫂”差不了多少！

- 科学家庭育儿  2017.6.8 -

这几天，通缉“黑心月嫂”的视频不知道大家看了没？说实话，小编都没胆儿点开，光是标题里“晃晕”这两个字就让人心痛！！

点开后，发现简直是丧心病狂！这么使劲摇晃宝宝无异于谋杀！

看完视频的你，是不是整个人都不好了？满肚子都是怒气，怎么能这么残忍地对待一个小婴儿？！

再无知的人也该知道：小 婴儿脑袋承受击打、晃动的能力弱极了，使劲摇晃很可能造成不可逆的损伤，轻则昏晕，重则脑出血、脑震荡。真发生脑损伤，毁掉的可是一个家庭。

今天，借着这个机会，我们来系统学习 婴儿摇篮综合征（Shaken Baby Syndrome，SBS） 的知识。时刻提醒身边人：轻柔地对待小婴儿，以免造成无法挽回的后果。

1

什么是 婴儿摇篮综合征？

• 定义

婴儿摇篮综合征，指婴儿因 受到 持续、剧烈摇晃 而 对其脑部产生损害 的情况， 常无外部损伤迹象。

多发生在 6个月~1岁 的婴儿身上。用力摇晃大一些的孩子 （4岁以内） ，有时也可发生。

往事回顾

2012年，国外有一个不到1岁的小女孩 Cheyenne 因为持续哭闹不睡觉，被恼怒的爸爸 James 大力摇晃，造成严重脑损伤。

妈妈赶到医院，只看到浑身插满管子、全身浮肿的女儿。小Cheyenne被医生诊断为 婴儿摇篮综合征、脑出血 ，经过好几次手术才捡回一条命。爸爸 James 因虐待儿童罪被判入狱。

3年过去后，小女孩虽慢慢康复，却仍是留下不少后遗症，如癫痫、右腿无力等。

这其中的缘由到底是什么呢？

2

婴儿头颅巨大，含水量高

与成年人相比，宝宝头部的重量、体积占全身的比例要高得多。头长约占身体长度的 20% ，头部重量占总体重的 1/4 。

• 脑组织含水量更高

成人全身组织的含水量约 60%~70%，随年龄增长，含水量下降。

婴儿身体含水量超过 80% ，尤其是快速发育、代谢旺盛的脑组织，真是名副其实的“水豆腐”。 （去超市晃晃水豆腐，看看多么易碎，就知道婴儿的大脑有多脆弱了）

3

婴儿颅内空腔更大

婴幼儿在 1岁半 之前，处于脑发育高峰，脑组织增长非常迅速。

• 颅骨发育快于脑组织发育

婴儿出生后，额叶尚未完全发育。所以人类从一出生，颅骨的发育就会更快些，留出空间让大脑发育。

这样一来，就好比 用一个比较空的盒子装着“嫩豆腐” ，脑损伤的几率就更大了。脆弱的脑组织在硬硬的颅骨里晃来晃去， 受损、肿胀，甚至撕裂出血 。

4

婴儿脑组织更加精密

婴儿的脑组织里，有十分精细、丰富的 血管和神经网络 。大家都知道， 一般越精密的仪器越容易受损 ，宝宝那薄而细弱的血管、细胞、神经纤维，十分容易受伤。

①脑组织轻微水肿

这是 最常见 ，也是 比较轻微 的损害。 轻度的颅内组织挫伤，水肿可在一定程度上恢复。而不够幸运的婴儿则会造成永久性的大脑 实质 损伤。

②颅内积血

毛细血管破裂 会造成颅内积血， 在短期内产生显著症状，甚至造成死亡。积血部位不同，症状也不同，预后也不同。

③颅内压升高

颅腔是相对闭合的 腔隙，水肿、出血都会引起颅内压升高。婴儿囟门未闭，能部分缓解升高的颅内压，但增长太快， 容易形成脑疝 。

④颅神经受损

比较典型的是 视神经损伤 。

⑤周边组织受损

偶尔也能见到眼内出血的婴儿，还可能因视网膜脱落或出血造成视力问题。

5

婴儿脑组织缓冲能力弱

正常成年人脑袋里，有一些膜样组织 （ 大脑镰、小脑幕 ） ，包裹、兜住脑组织， 起支撑、缓冲作用。

成人大脑右侧面观，图片来自www.acucn.com

而软绵绵的婴儿， 身体各部位都较柔软 ，尤其是筋膜、韧带，剧烈摇晃或撞击，可能造成撕裂损伤。

6

容易造成婴儿的颈椎损伤

除了造成脑损伤，颈椎损伤也是不容忽视的危险因素。

颈椎内包裹着脊髓 ，宝宝的颈椎更为娇嫩，还没有完全骨化，肌肉、韧带柔软薄弱。颈部力量很弱，却要顶着十分巨大的头部，刚出生的婴儿连头都抬不起来，如何应对粗暴的摇晃？

7

婴儿的大脑这么脆弱，大人该怎么保护好？

看完上面这么多深奥的介绍，大家明白了吧： 剧烈晃动婴儿、不保护宝宝颈椎的情况下摇晃宝宝身体，婴儿从床上或椅子上跌落等，都需尽量避免、密切观察。

• 症状滞后

如果宝宝发生了以上意外， 严重的症状可能晚些才会出现 。如果宝宝有异常表现，一定要及时就诊，以防万一。

• 这些动作，尽量不要做

像飞行员训练一样 抛举婴儿，把婴儿甩来甩去、转圈，甚至美其名曰“婴儿瑜伽”“婴儿体操”，都是绝对要杜绝的行为！尽管婴儿对此会“咯咯咯”笑个不停。

一些看上去比较轻微的摇晃如“5S”哄睡法、不知轻重的“轻拍”“轻摇”、坐防震性能较差的婴儿推车、幅度很大频率很快的婴儿电动摇椅等，最好都审慎地选择。

如果你还是不放心，每次自己或亲戚朋友试图晃动宝宝时， 不妨想想自己怀里是一大块嫩豆腐 ，心里就 有个度量衡了。

• 尊重自然发育

大自然已经设计好人类的发育曲线，让宝宝各阶段的发育都能适应当下。

宝宝会走路、跌跤、撞到桌子，至少也是七八个月~1周岁， 会爬会走以后，脑部也长得结实多了。 到了跑跑跳跳的年纪，身体发育自然会跟上来。

最后， 对于娇弱的小婴儿，特别是刚出生不久、不会爬爬走走、跑跑跳跳的婴儿， 什么程度的晃动都尽量避免为好 。因为，这并不是一件自然的事。

作者介绍

冯欣源，一位亲自养育两个宝宝的妈妈。北京大学医学博士，曾任武汉同济医院主治医师，现为复旦大学社会心理学博士后，师从孙时进教授，主攻儿童心理学。

敢问这根棍子有多粗？

无意中听到两个小朋友的对话。

A：我感觉李××是最强大脑！

B：别吹了，我又不是不认识他，学渣一个，脑子可笨了~

A：我是说，昨天他上课玩手机，老师用棍子敲他的头，棍子断了，他一点感觉没有！

B：啊……

-END-

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突然理解了

伊能静为啥在失手让女儿头摔地上后，会那么崩溃自责

这只是一个亲妈的真实反应啊！

点完zan，一起来聊聊宝宝的“护头心得”吧！