又到了一年收官之时，回首过往，展望未来，是例行动作。
对于医疗信息化行业来说，2020年是特殊的一年：疫情期间，医信行业反应迅速、应对及时，为抗击疫情发挥了积极作用。但同时也暴露出一些短板和不足；后疫情时代，刚刚经历了一场大考的医信行业，纷纷开始总结经验教训，旨在转型升级。
“医院信息系统（以下简称HIS）”便是其中的热门话题之一。这一年，很多厂家以“下一代HIS”为卖点推出新产品，很多业内专家学者也就HIS的转型升级提出自己的观点。
这是今年医疗信息化行业的大概情况。让我们再把时间轴拉长一点，将视野放得宽一些。
过去五年，最大的新要素是移动互联网；再往前十几年，最大的新要素是 PC 互联网；再往前若干年，历史上的电、石油、蒸汽机也是当时的重大新要素。每一个影响时代的新要素出现后，跟我们的生活和生产方式结合，就能创造无数的新产品，引发很多的升级迭代，我们可以根据需求去判断可以做什么。
我是一位普通的医疗信息化从业者，2006年从业至今，先后经历了基层小医院、卫生行政部门、大中型三甲医院等，一边置身于相对平静的行业内部环境，一边完整地经历了新要素频出、剧烈变化的外部环境。将这两种环境中的感受相结合，勾勒出我对于下一代HIS的看法。我认为，现有的HIS系统，至少要在“用户、交互、生态、定位”等四个关键要素上完成转型，才能符合业界对于下一代HIS的期望值。
工具人有两大特点：一是只有规定动作，没有自选动作；二是只能忍受，吐槽，却得不到重视和改进。
一个典型的例子便是，在
《新一代HIS大讨论：重视用户体验设计》
一文中，我提到了现有的医院信息系统在用户体验方面存在的一些短板。
需要说明的是，工具人的用户定位，不是为了贬低医院信息系统，而是客观反映了当时的大环境。对于机构来说，10年前的信息化，重在将传统业务中的流程和数据通过信息系统来处理，旨在提高管理效率。传统业务中的操作员，随着信息化的转型，成为点击鼠标键盘的“工具人”，也是时代浪潮中的自然选择。当时的HIS，至少为用户提供了完整的图形化操作界面，这一点还是要点赞的。相比之下，其他行业的信息化初体验甚至更差。
大概在2008年左右，单位组织参观附近的一家机场。期间，我吃惊地发现，机场地勤人员用来执行飞机载重平衡等操作的业务系统，居然是命令行操作界面，每个工作人员的桌角，都贴满了各种指令的用法和说明，一边对照，一边操作。
用户不是自然人，也不是散户，区别于散户的“一盘散沙”，用户是一种有共同需求的群体。
相比于大众用户群体，HIS的用户群体，其群体特点更为鲜明，可以称其为专业用户群体。
因此，HIS的开发者，需要以更高的标准来理解医疗这个特殊的行业，以及医生这个专业用户群体，从多方面给予更多的重视：
一是定制权：
在下一代HIS中，系统界面不应该是固定写死的，而应该允许医生根据自己的需求和关注点，进行个性化定制，对于各类推送通知的优先级排序和推送方式等等。这一点类似于手机的“负一屏”和桌面小部件，完全是一个千人千面，针对个性化需求的界面。
二是参与感。
在早期的HIS中，用户习惯于被动地去学习既有工作流程和需要使用的工具，难以主动去反馈和发现问题。有些所谓的需求，来源于非一线用户提出，或未经过专业产品逻辑梳理的“一句话需求”，需要开发者对概念进行再加工，造成理解上的偏差和信息失真的情况。
这样出来的产品，双方都不满意，都在忍受。
新一代的HIS，应该更多地
让听得见炮声的人来参与战场决策，让开发者与职业属性相距甚远的用户建立
同理心
，才能让HIS这样一款专业性很强的B端产品更有活力。
比如：让专业用户参与更多的研发环节。在设计阶段，邀请专业用户检验业务需求/逻辑的真伪性，为设计环节提供良性依据。产品上线后，通过主动收集用户数据来检验目标是否达标，为后续优化提供方向指导和经验沉淀。
