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如何判断小儿积食属于单纯积食还是脾虚夹积?有何不同的治疗方法?

临证和思考  · 公众号  ·  · 2024-07-28 23:52

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如何判断小儿积食属于单纯积食还是脾虚夹积?有何不同的治疗方法?

积食后会:

胃口差,不爱吃饭,舌苔厚,有口气,呕吐,肚子胀,肚子痛,趴着睡,睡觉满床翻,手脚心热,出汗多,发热,咳嗽,消化不良,便秘或腹泻......

中医认为,小儿脾常不足,胃主受纳,脾主运化,当孩子吃的太多,脾运化能力不足,就会内而化热,出现一系列的问题,经常积食、反复积食,孩子的营养、睡眠、体质都受影响,影响生长发育!

睡眠差
出汗多
体质差
长不高

小儿积食是小儿常见病之一, 有几大类型 ,下面简单介绍一下:

单纯积食的表现较为明显,孩子会出现食欲显著下降,腹部胀满,不时嗳气、反酸,大便或稀溏或便秘,且气味酸臭。可能还伴有腹痛、口臭、呕吐、呃逆等不适,舌苔往往增厚。

这种情况下,孩子的消化功能明显受到影响,食物在体内积聚,难以正常运化。积累的东西时间久了,自然就沤肥一样。长期这样,就容易引起其他问题。

还有一个就是, 脾虚夹积 ,则在单纯积食的基础上,增添了脾虚的症状。
孩子可能面色显得萎黄,缺乏活力,身体消瘦,大便稀溏,舌质颜色变淡。

这表明孩子不仅有积食的问题,脾胃的虚弱也使得消化功能难以恢复正常。经常就是因为单纯积食没有引起重视,然后任由发展,就出现了脾虚的问题了。

另外,如果积食出现了兼证,治疗起来就更加为复杂,除了积食的常见表现外,还可能伴有感冒咳嗽、烦躁哭闹等其他症状,舌苔依旧增厚。

在治疗小儿积食时,遵循的原则主要有两点:

一是消积,二是导滞。

内治的方法丰富多样,包括使用中药、中成药以及茶饮等,考虑口感觉问题,我经常加入甜叶菊,矫正味道,也可以做成 健脾膏 ,甜甜的,小孩子容易接受。
外治法呢,一般包括有小儿推拿、中药外用贴敷穴位,还有就是泡脚等。我使用都比较多。

常用的治疗积食的中药中 ,有几个大家一定知道的。也比较常见。具体来说呢,如下:

山楂 不仅是美味的食物,也是有效的中药,其善于消除肉积,还具有活血化瘀的功效。

麦芽 擅长消除乳积和面食之积。 谷芽 的消食力量相较麦芽稍弱,但能促进消化且不会损伤胃气。

神曲 对于陈腐积食有很好的消除作用。

莱菔子 善于消除面食之积,还能够消除腹胀。

鸡内金 则能够消除各种类型的积滞。

对于小儿积食的其他问题, 大家可以参考下面说明书,供参考。

常用的 茶饮或小方子 ,鸡屎藤,鸡内金,山药,茯苓等打粉泡水。

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