专栏名称: 丁香妈妈
丁香妈妈是丁香医生旗下的母婴科普平台。医学硕士二宝妈,每天分享科学靠谱的育儿知识。科学育儿,更是轻松育儿。
目录
相关文章推荐
三个妈妈六个娃  ·  卷不动的中年人们,开始这样自救了… ·  4 天前  
51好读  ›  专栏  ›  丁香妈妈

疫苗打晚了有啥害处?选哪种好?问得最多的 10 个疫苗问题

丁香妈妈  · 公众号  · 育儿  · 2017-04-25 21:00

正文

打疫苗的重要性,相信不需要丁妈多说。但真给自家宝宝打疫苗的时候,总会遇到各种各样的问题:


工作太忙挤不出时间,打疫苗的时间可以提前点儿或者延后些吗?


疫苗那么多,选哪种比较好?


正好,今天是全国儿童预防接种日,丁妈总结了大家问得最多的 10 个疫苗相关的问题,赶快来看看吧~


宝宝打疫苗,

时间可以提前或者延后吗?


疫苗不可以提前接种,不得已的情况下,可以推迟接种。


从科学上来说,提前 1 天、提前 3 天,不会影响到疫苗的效果和安全性,但如果允许这么做,就是违反说明书操作,就是坏了规矩。


开了这样的口子,不规范操作会越来越多,最终可能造成医疗事故,伤害的是自己的孩子。


而疫苗推迟对宝宝的影响,有一个非常贴切的类比:如果上车时没有系保险带,有什么影响?


接种疫苗,其实就是给健康系保险带。在没有发生车祸前,啥时候把保险带系上都行,都算完成了补救。同样地,在感染疾病之前任何时候接种疫苗都可以,都算跑赢了疾病。


所以,问题的关键在于车祸或者疾病都是不期而至的,爸妈无法预测它们何时降临。我们应该做,就是尽早采取保障措施——系安全带或接种疫苗。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库



疫苗打晚了

要重头开始补打吗?


常规接种的疫苗,补打的总体原则是:缺几针补几针,不需要重头补打。


只有极少数的疫苗需要重头补打。比如,一种在美国使用的伤寒疫苗,有专家提出:如果不能在一个周期内完成规定剂次的接种,则需要重新接种。


有些疫苗,

过了一定年龄就可不打了?


的确是。


比如轮病疫苗,4 岁以上不接种,流感嗜血杆菌疫苗,5 岁以上不接种,手足口疫苗,5 岁以上不接种。


疫苗打迟了,

以后打疫苗都要推迟吗?


对于同一种疫苗,不一定。主要看疫苗的最短的接种间隔,具体情况要具体分析。


不同的疫苗,有各自的最短的接种间隔。对于同一种疫苗,可能每一针的最短接种间隔都不一样。每次打疫苗的时间,要超过这一针疫苗的最短接种间隔。


当然,这个最短的接种间隔医生会帮宝宝把控的,爸妈不需要太操心。


而不同种类疫苗之间没有影响:A 疫苗推迟接种,B 疫苗无需推迟。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库



三联、四联和五联疫苗

有啥区别?哪种比较好?


三联疫苗是指能预防 3 种疾病的疫苗,比如,白百破(预防白喉、百日咳和破伤风)、麻腮风(预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹)。


四联疫苗,一般是指白百破疫苗和流感嗜血杆菌(hib)疫苗的联合疫苗,但其实国外也有麻腮风疫苗和水痘疫苗的联合疫苗,在香港被叫做四痘疫苗。


五联疫苗一般是指白百破疫苗、流感嗜血杆菌(hib)疫苗和脊灰疫苗的联合疫苗,但国外还有其他组合形式。


联合疫苗就是个防病套餐,在保证多种疫苗接种及时性的基础上,更加方便:宝宝少挨针,爸妈少折腾。


所以,建议在不差钱的前提下,尽量选择更多联的疫苗。


当然了,如果没有五联疫苗,可以用四联 + 脊灰疫苗替代;没有五联也没有四联,那就打白百破疫苗 + 流感嗜血杆菌(hib)疫苗+脊灰疫苗来完成接种。


打了几针三联疫苗,

可以换成四联或者五联疫苗吗?


可以换,原则是不要超过传统疫苗的接种剂次。


不同联合疫苗间的转换很复杂,丁妈建议大家掌握四个字:听医生的。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库



同类的单病疫苗

免费的好还是自费的好?


推荐选免费的,除了流脑疫苗。


自费的流脑疫苗(AC 结合疫苗和 4 价多糖疫苗)比免费流脑疫苗(A 群多糖疫苗和 AC 多糖疫苗)的效果好,如果不差钱,建议用自费的。


家里这边疫苗缺货

可以去别的省市打疫苗吗?


当然可以。


但是,如果宝宝很小,千里迢迢去打疫苗,这个舟车劳顿本身可能对宝宝的健康不利,这一点需要注意。


去任何地方打疫苗,都应该带好宝宝的接种证,以便当地医生掌握宝宝既往的接种记录,有针对性地安排后续疫苗接种,避免重复接种。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库



自费疫苗中

有哪些比较推荐宝宝打的?


所有疫苗都能预防疾病,自费疫苗只是国家目前不买单,个人买单而已。


自费疫苗预防的疾病,有些很严重,有些不那么严重,按疾病严重程度将疫苗的重要性从高到底排序,依次是:


1. 流感嗜血杆菌疫苗(包括四联疫苗和五联疫苗)和肺炎结合疫苗,2 月龄起接种,2 岁内一共接种 4 剂。


2. 流感疫苗,从 6 月龄起接种(第 1 年 2 剂,以后每年 1 剂),每年 9~10 月份都要接种。


3. 手足口疫苗,6 月龄起接种 2 剂,间隔 1 个月,5 岁前都可以接种,但应该赶早。


4. 水痘疫苗,建议 12 月龄和 4 岁各接种 1 剂,2 剂的最短间隔可以是 3 个月。


5. 流脑 AC 结合疫苗和 4 价多糖疫苗,其中,流脑 AC 结合疫苗可以用来替代 6 月龄和 9 月龄的免费流脑 A 群多糖疫苗;流脑 4 价多糖疫苗可以用来替代 3 岁和 6 岁的免费 AC 多糖疫苗。


6. 轮病疫苗,2 月龄起服用,每年 1 剂,直至 4 岁前。


7. 霍乱疫苗,对于 2~6 岁儿童,1 个月内服用 3 剂。不过霍乱疫苗预防的疾病发病率极低,一般来说没有必要服用。



孩子对鸡蛋过敏

还能打麻疹疫苗吗?


如果确定对疫苗成分有危及生命的严重过敏,才需要禁忌这种疫苗,否则可以继续接种。


鸡蛋过敏通常就是皮疹,不算是严重过敏,这种级别的过敏不应该作为任何疫苗的禁忌症。


在 2010 年前,我国将鸡蛋过敏列为麻疹类疫苗的禁忌症,但在 2010 年新药典颁布后,已经取消了。


现在,我国仍然将鸡蛋过敏作为流感疫苗接种的禁忌症,但美国 2016 年最新的研究结果表明,鸡蛋过敏者其实也可以接种流感疫苗。


总体来说,食物过敏和抗生素过敏,不作为任何疫苗接种的禁忌症,因为疫苗里这些物质的含量非常低,一般不会诱发严重的过敏反应。



宝宝发烧了,还能打疫苗吗?


打了疫苗,需要注意什么?


关于疫苗的问题,来问丁香医生。


 点击 阅读原文 1 元 就能问名医~