让学习成为一种习惯！
医学影像服务中心
国内最大的医学影像专业平台，唯一拥有500例病例+征象及专题讲座。
来源：熊猫放射
作者：田军；整理：花人青
少量、中量、多量胸腔游离积液是如何划分的？
（1）少量积液：
液量在200～300ml以下时不能显示。液体应
首先填塞后肋膈角
，形成凹面向上的弧形阴影，并随膈肌上下移动。
在实际工作中，
于透视下最易看到液体的部位是外后肋膈角，使胸部向病侧倾斜达60°时更能显示
，比完全侧位观察后肋膈角更有实际意义。
（2）中量积液：
①
正位
呈外高内低的渗液曲线。
②
侧位
呈横贯前后胸腔的弧形渗液曲线，最后方最高，中间下凹。
③
平卧位
时，液体居于背侧，显示病侧胸腔密度普遍增高；液量较多时可同时积聚于胸腔外侧部。除表现病侧胸腔密度增高外，在胸壁内缘和肺外缘之间出现一层长带状均匀致密影。其宽度与积液量多少有关。
（3）大量积液：
积液量多时，可出现
一侧胸腔不透亮
。液体除压迫肺组织外，还压迫推移横膈、纵隔和胸壁。有时可造成膈肌拱形圆顶逆转向下。在左侧，当吸气时，随着横膈的收缩，逆转的膈顶向上移动变平，形成
膈肌矛盾运动
。膈肌位置低于正常可与膈麻痹高于正常所形成的矛盾运动鉴别。
A、右侧胸腔少量积液
：
表现为肋膈角变钝，
形成凹面向上的弧形阴影；
B、左侧胸腔积液（中等量）
：
表现为胸腔中下部
外高内低的弧形阴影；
左侧胸腔大量积液
↓
：
表现为胸腔透亮度减低，肺组织受压，上肺部分可见
；纵隔向对侧移位；左侧横隔下移。
左侧胸腔大量积液
↓ ：
左侧胸腔广泛密度增高，纵隔明显向对侧移位；CT表现为左侧胸腔见大量液性密度影，左肺受压缩小、密实，纵隔移位。
以上内容选自山东省医学影像研究所
田军
主任的著作
《放射诊断要点与难点解析》
一书。今后会逐步将该书里面的知识点结合我搜集的影像资料推送给大家。
以获田主任授权，田主任愿意将他数十年的丰富的放射诊断经验借“熊猫放射”平台与广大影像医生共享。在此，我谨代表广大同仁对田主任的不吝分享表示感谢！
关注【医学影像服务中心】，你会更加了解我们影像行业里的那些事！小编微信：yxyxfwzx
版权申明
【本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理】
