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医案:治疗母亲的胆结石

懒兔子  · 公众号  ·  · 2018-06-21 10:02

正文

(声明:所有医案均来自邮箱读者投稿。请投稿人对稿件内容的合法权益承担相应的法律责任,避免版权纠纷。敬请谅解与配合,谢谢。)


兔子,你好:


写写 我母亲胆结石医案,在今天膏梁厚味的时代,太多人苦胆结石久矣,有缘者见之当为福音。


我母亲2005前后到昆山我弟弟那住了几年,那时侯五十多岁,找了家大型餐饮饭店后厨帮忙。后厨生活好的没话说,鸡腿,乌龟团鱼,各种好吃的好喝的,不花钱敞开吃。去的时候130斤,后来狂长到近两百斤,个不高,腿粗得象大象腿。


嘴是爽了,可是慢慢出现囗苦,夜里口干,有时胁下痛的症状。后来痛得受不了,去医院检查,输液,几进几出,拍片确诊为胆结石。2008年后回家乡,已不能吃肉吃鱼了,一吃胆结石就痛。天天吃点青菜,油都不敢多放。


2011年后我接触中医,了解经络方面的知识。试用针炙缓解胆结石痛,针刺阳陵泉下的痛点,能马上缓解胆结石发作时痛。我母亲不和我住一起,不能随时针,就买了艾炙教母亲炙阳陵泉,如此倒是免除胆结石痛,能正常生活。但油荤还是不能沾,吃鸡蛋一个就会引发胆结石痛。


后来读到胡希恕老先生用大柴胡汤治胆结石,想着试着让母亲喝,母亲大便便秘,口苦咽干,两侧痛倒是对症。但又看到资料说中药治胆结石小的还行,大的怕除结石时卡在胆管,痛起来不得了,得马上手术摘除。


这个问题怎么办?后来渎倪海厦先生治胆结石,合时方 五金化石汤 ,五金既化石又有金铃子止痛,另加五倍子形若胆,当引经药。两方合用,柴胡40克,黄芩15克,白芍15克,半夏15克,枳实15克,大黄15克后下只煮15分钟,鸡内金15克,金钱草30克,郁金10克,海金沙10克,金铃子10克,五倍子10克。


先煮一剂试了下,母亲说难喝,但喝下去,大便通畅,口不苦了,咽不干了。效不更方,再开三付,母亲喝完后反应没有痛疼了。大约过了几个月,母亲告诉我现在吃鸡蛋不发作了。


又过几天告诉我,又有点痛,原来不痛后忍不住馋,吃了点肉胆结石犯了,想了想,上方又开了三付,喝完不痛了。


慢慢过了小半年没事,到春节边上,好吃的多,赶紧叮嘱妈别馋。妈特不甘心,说就不能断根吗。回家好好想了想,单单药力不够,多喝吧,妈又说难喝。心想不若借天时之力,待春节后,草木萌发,肝胆生发之气盛时喝药,借天时助药力。


又金铃子难喝,现在不痛减去。春节后开了九付,送去母亲喝,喝完后告诉我半夜大腿内侧跳,早闻柴胡有劫肝阴之说,肝经跳恐是肝阴虚致痉挛。没有继续用药。辅以针炙阳陵泉。


大概半月后,母亲高兴地说胆结石痛再也没有了,现在吃肉吃鱼都没事了。





我一直在强调,中医治病就是看症状。自古名医,你看他们的经典医案,不管治好什么病,最后的结尾都是“病若失”、“立愈”、“病皆告瘥”。。。。。。


没有哪个是“经过拍片检查,发现结石没有了、肿瘤消失了或者血压正常了,指标正常了”,等等。对,那是因为古时候没有检查的仪器,没法看到里面的情况,那不就行了么!只要外在的症状消失了,就代表病好了。


所以,不用去管结石还在不在,用症状说话。


文中的这位妈妈是比较典型的肝胆有热,大柴胡汤证。胆结石是内热炽盛,灼炼胆汁后,形成的晶体。中医里有句话是,肉生痰鱼生火,痰与热结,或者热上加火都会导致病痛严重,因此胆结石病人都不能碰这些好吃的。


治疗当然是从肝胆入手,可以用 大柴胡汤 打底。


大柴胡汤:柴胡24克,黄芩9克,芍药9克,半夏9克,枳实9克,大黄6克(后下),大枣4枚,生姜5片。水煎服。(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)


功效为 和解少阳,内泻热结 。主治少阳阳明合病。症见往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解,或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。


临床常用于治疗 急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。


为什么最后一句话要是“ 属少阳阳明合病者 ”?因为不管你西医的病名叫啥,只要病机是少阳阳明合病,就可以用。这就是中医里的异病同治。


之所以作者给母亲合了 五金化石汤 ,是因为这个药确实有化石的作用。


五金化石汤:鸡内金15克,金钱草30克,郁金10克,海金沙10克,金铃子10克,五倍子10克。水煎服。(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)


鸡内金健胃消食、通淋化石;金钱草利尿通淋,善排结石;郁金舒肝利胆,清利湿热;海金沙清热利湿,通淋止痛;金铃子疏肝清热,行气止痛。五倍子敛肺降火,涩肠止泻,用在这个方子里,居然是因为形如胆囊,作为药引子,我也是学习了。


整个方子的功效就是疏肝理气,清利湿热,化石排石。因此即使单独用这个方子治疗胆结石的疼痛,功效就已经很显著了。


这个案子相信对与很多人都有用,现今生活太好,我们都吃的太油腻了,再加上工作压力大,情志很抑郁,所以很容易郁结肝胆之火,时间长了就容易出现肝胆问题,胆结石变成了常见病。


石头好化,疼痛易止,但是情志难舒。就算药再好,还是要管好自己的嘴,疏解好自己的情绪才是正道。


再次感谢作者的分享,期待收到你们更多的医案,投稿请至[email protected] (邮箱仅供医案投稿,谢绝问诊,恳请谅解) ,来稿一经选登即送 懒兔子签名的《医学就会》 或者 懒兔子艾露薇时尚拎包 哦(任选一),等你们。








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