干细胞助耳聋患者恢复听觉

感音神经性耳聋是内耳、耳蜗神经、脑干听觉通路及听觉中枢病变导致的听力下降的统称。根据不同的感音神经性耳聋的类型，可以选择不同的治疗方法，如突发性耳聋可以选择药物治疗，遗留一定程度听力损失的可以分别选择助听器、振动声桥、骨导助听器、人工耳蜗植入手术等，但这些方法的效果仍然各有其局限性。且上述治疗方法各有不同适用条件，仅能尽力去补偿残余听力，不能作为根治方法。所以，学者们仍然在不断探索能够使患者的听力尽可能恢复并接近正常人听力的治疗方式，即生物治疗，如 干细胞治疗 、分子治疗和基因治疗等手段。

1 干细胞用于内耳结构的替代或修复的基础

内耳包括耳蜗和前庭，耳蜗是感受声音的器官，其Corti器的毛细胞感受压力后产生动作电位，传递至通过Habenular孔的神经，到螺旋神经节神经细胞，再继续向上传递最终到听觉皮层进行处理。每个环节受损都会影响听力，而当前研究的热点主要针对毛细胞或神经细胞的替代与修复。

除了利用干细胞进行替代治疗，还可利用干细胞分泌的细胞因子，达到修复的目的。

2 干细胞植入的方式

干细胞移植的方式是静脉注射。归纳当前的研究，干细胞而抵达目标位置后，可观察到迁移细胞向某一类型的细胞分化的趋势，如神经元、神经胶质细胞、类毛细胞等。还可以利用干细胞针对性损伤部位释放的因子产生迁移，抵达损伤部位。

3 干细胞移植安全性

干细胞移植总有效率可达95 %以上，且临床应用是安全的。干细胞疗法采用静脉注射与平时打点滴一样，放心、可靠、安全，容易接受。患者均无明显不适反应。

4 总结与展望

干细胞向毛细胞或神经细胞的定向诱导分化、干细胞内耳移植的方式的探索、干细胞移植的安全性研究为干细胞的体内移植奠定了基础。

当前临床上有耳蜗神经发育不良或未发育的患者，人工耳蜗植入的效果较差甚至无效。结合电刺激对干细胞影响的研究结果，干细胞移植修复内耳与传统的治疗方式如人工耳蜗植入术结合也将会是解决这一类临床问题的研究热点。

来源：今日头条——小美同学