专栏名称: BTV我是大医生官微

想要知道最权威、最科学、最幽默、最零距离的健康知识？对！就在我是大医生！每周四晚21:18，锁定北京卫视《我是大医生》，我们和你不见不散哦~

咳咳咳停不下来，竟是心脏在“诉苦”！心衰、心肌炎3招帮你分辨

BTV我是大医生官微 · 公众号 · · 2019-10-12 17:50

正文

每年一到秋季，身边就常常出现一种声音： “咳、咳、咳……” 不是自己咳，就是别人在咳，忍都忍不住！

我们老是把咳嗽当作嗓子的小毛病，以为过几天就好。然而对于某些人来说， 咳嗽久不愈，很可能是心脏在“诉苦”！

天气转凉，60多岁的余阿姨就一直咳嗽，晚上睡觉时更严重，感觉胸闷、憋气，要坐起来才能缓解，有时还会咳出粉红色的泡沫痰。去呼吸科检查都显示肺部没有问题，最终才检查出，这是一种 慢性心衰 的征兆。

为什么咳嗽会和心脏健康有关？ 它和普通咳嗽又有什么区别？

蹊跷的咳嗽

隐匿的心脏疾病

咳嗽是大脑中枢为了排出呼吸道内的异物，而进行的条件反射动作。等异物消失了，咳嗽也就停了。但如果是 心脏疾病引起的咳嗽， 一旦拖延不治，后果可能是致命的。

慢性心衰

发生心力衰竭时，心脏泵血功能产生了障碍，使血液进入肺脏后不能很好地回流，以致于肺部血管充血、肺泡水肿，并压迫呼吸道。

此时就会感觉 呼吸困难、憋气，忍不住想咳嗽。 肺部充血严重时，静脉压力过大，一部分红细胞容易被挤进肺泡，形成 粉红色泡沫痰。

特别是夜间平躺时，胸膈肌被抬高，挤压肺容积减少，呼吸困难情况进一步加重，于是咳嗽也更加严重， 坐起身后才能缓解。

【症状提示】 咳嗽的同时伴随有心慌、心悸、乏力、呼吸困难等症状，而且在夜间或劳累后加重，可能咳出粉红色泡沫痰。

室间隔缺损

心脏分为左右两边，各有静脉血和动脉血循环流动，中间的 室间隔就相当于房屋中的“承重墙”。 如果墙面出现了明显的缝隙或孔洞，就可能心功能衰竭。

先天性室间隔缺损

程度较轻者可能终生没有症状，也可能因普通感冒、炎症或高血压而诱发心脏不适。严重者容易患上 感染性心内膜炎、病毒性肺炎或心衰。

【症状提示】 咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难、多汗、乏力和反复肺部感染。

继发性室间隔穿孔

当冠脉前降支血管完全堵塞时，室间隔就容易缺血坏死，并发生穿孔，直径超过2～3cm的穿孔致死率极高。

室间隔破裂穿孔多为 心肌梗死的并发症， 约占急性心梗的1%～2%，特别是初次发生心梗的患者更易出现。

【症状提示】 阵发性胸闷胸痛、血压下降、四肢湿冷、呼吸困难、咳嗽、少尿、脾大，以及不能平卧等，或出现其他心梗症状。

心肌炎

病毒感染心肌细胞后大量繁殖，引起心肌水肿和坏死，使心脏收缩无力，导致血压降低、呼吸困难、休克。

慢性心肌炎容易造成心肺功能衰竭， 而爆发性心肌炎发病急、死亡率高， 还很容易和感冒混淆。

【症状提示】 轻度患者可能有发热、咳嗽、流涕、咽痛、鼻塞、腹泻、乏力等，类似普通感冒症状；重度患者可能有心慌心悸、心律失常、休克等，类似心梗、心衰症状。

自测有无“危险的咳嗽”

很多人会说，这些心脏疾病的症状太常见了，不可能每次一咳嗽就上医院检查。别急，我们可以先对照一下， 是否有以下3种情况。

超过2周不愈

普通感冒引起的咳嗽，一般7~10天可自愈；流行性感冒以干咳为主，可能需要更长时间；慢性咽炎、肺炎、胃食管反流等可能会咳嗽超过2个月，但病情不会很快恶化。

如果 咳嗽超过2周没有好转迹象， 已经影响日常生活，可能代表着比较严重的疾病。而爆发性心肌炎因为发病急， 超过3天 就应引起重视。

在过度疲劳后出现

过度疲劳就是人体处于严重的应激状态， 可导致免疫紊乱， 容易使病毒侵入多个器官。特别是患上病毒型感冒之后，要是再加上劳累，发展为心肌炎的风险就更大。

长期劳累、熬夜、节食、焦虑、失眠等都可能造成过度疲劳，如果 休息之后还无法缓解， 就要提高警惕。

长期心肺功能弱

心脑血管疾病患者、肺部疾病患者，或肥胖、气虚体质者，以及60岁以上的老年人，他们的心肺功能较弱，其心肌细胞、冠状动脉以及室间隔等更易受损。

这类高危人群平时就需要定期检查，比如肺活量、心电图、心脏超声检查等， 一旦发现不明原因的持续性咳嗽， 要及时进行诊断。

拒绝咳咳咳

调养心肺用2招

心肺不分家，想要避免“危险的咳嗽”，平常就应注意保养，这里有两个简单的方法。

祛心肺之火

秋季燥邪盛行，容易使心肺产生火气，引发咳嗽。又由于气温转凉，所以不适合用太过寒凉的方法来祛火。

【玉竹连翘汤】

01 材料

玉竹10克、连翘5克、牛蒡子10克、生栀子10克。

02 做法

煎煮即可，一般服用7天左右，最长不要超过2周，服用前需咨询医师。脾胃虚寒者慎用。

03 功效

玉竹能 养阴润燥、生津止渴， 连翘能 清热解毒、 消肿散结，牛蒡子能宣肺、利咽，生栀子能泻火除烦。

常按2个强心穴

膻中穴

气行则血行，气滞则血凝， 疏通气机可以缓解心脏不适。 膻中穴位于两乳头连线中点的位置，是气之汇穴，平时没事多按一按，有强心的作用。

屋翳穴

心脏疾病常常引起胸闷，中医认为 擦胸可以宽胸理气。 屋翳穴位于胸部中线旁开大概四寸左右的位置，有强心的功效。用一只手掌放在胸前摩擦，左右两边各100下即可。

如果您想及时收到更多健康知识

简单三步，置顶大医生公众号吧~

☟☟☟

更多知识

咳咳咳停不下来，竟是心脏在“诉苦”！心衰、心肌炎3招帮你分辨

正文

请到「今天看啥」查看全文