2025年2月4日，罗伯特·F·肯尼迪（小肯尼迪）作为特朗普总统提名的卫生与公众服务部（HHS）部长人选，在参议院财政委员会以14比13的党派投票结果通过提名，距离最终确认仅剩全院表决一步之遥。此前摇摆不定的共和党关键参议员比尔·卡西迪（Bill Cassidy）最终表态支持，成为推动提名通过的决定性因素。
关键共和党参议员：承诺与妥协
卡西迪在投票后发表演讲，解释其立场转变的原因。他表示，小肯尼迪及特朗普政府已向他承诺“保护疫苗安全”，并接受了一系列具体条件，包括：
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维持联邦疫苗咨询委员会（ACIP）的职能，确保疫苗审批和安全性评估体系不变；
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在现有疫苗安全框架内运作，避免削弱公众对疫苗的信任；
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允许卡西迪参与HHS关键职位的人事决策，以监督政策执行。
此外，小肯尼迪承诺每月与卡西迪会面，并向参议院卫生委员会提交季度工作报告。卡西迪强调，他将以委员会主席身份“阻止任何可能限制公众获取救生疫苗的尝试”，并密切监督 HHS 的疫苗政策动向。
卡西迪此前曾因小肯尼迪拒绝明确否认疫苗与自闭症的联系而陷入两难
。他坦言，作为医生和政治家，需在支持总统提名与保护公共卫生之间权衡。最终，小肯尼迪的私下保证，尤其是关于“不散播疫苗恐惧”的承诺说服了他。卡西迪提到，尽管收到大量反对电话（尤其是儿科医生的担忧），但他相信监督机制能遏制潜在风险。
反对声浪未减：利益冲突与政策隐患
尽管共和党团结支持，民主党议员仍强烈质疑小肯尼迪的任职资格。参议员伊丽莎白·沃伦指出，小肯尼迪未彻底解决利益冲突问题，尤其是他可能通过剥夺疫苗制造商的法律责任保护来限制疫苗供应（此前他多次支持此类政策）。其他民主党人批评其政策主张“缺乏科学依据”，例如推动生牛奶合法化、研究迷幻药物疗法以及禁止饮用水氟化。
共和党参议员汤姆·蒂利斯（Thom Tillis）支持提名时称，希望小肯尼迪用“法律头脑”改善 Medicare、食品安全和药品价格体系，但也警告若其挑战科学“黄金标准”或反对已证安全的疫苗，将发起问责。
提名确认的最后一关：全院表决与潜在影响
小肯尼迪的提名将提交参议院全院表决，预计最快于下周进行。目前尚无共和党议员公开反对，若所有民主党议员投反对票，小肯尼迪最多可承受三张共和党倒戈票。副总统JD·万斯可能作为平局裁决者投下关键一票。
若最终确认，小肯尼迪将成为美国首位长期持有反疫苗立场的卫生部长。其政策方向既承载特朗普政府“让美国再次健康”（MAHA）运动的愿景，也面临科学界与公众的严峻信任挑战。未来，卡西迪等共和党人的监督承诺能否有效制衡其争议性决策，将成为公共卫生领域的关键看点。
